现代医学实践中医患关系的常用模式是

[单选题]现代医学实践中医患关系的常用模式是

A. 主动-被动型
B. 相互协作型
C. 指导-合作型
D. 指导-参考型
E. 共同参与型

正确答案 ：C

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[单选题]眼球的血液循环，说法错误的是( )

A. 视网膜动脉主要位于神经纤维层和内颗粒层中
B. 视网膜中央动脉属于终末动脉
C. 视网膜内五层由中央动脉供血，外五层主要由睫状后短动脉供血
D. 涡静脉穿出巩膜处即赤道部
E. 虹膜大环由睫状前动脉和睫状后长动脉分支组成

正确答案 ：D

解析：涡静脉壶腹的连线相当于赤道部，距锯齿缘8～9mm。

[单选题]绿脓杆菌导致角膜迅速融解坏死的主要原因是

A. 绿脓杆菌分泌的胶原酶降解角膜胶原纤维
B. 角膜的微环境适合绿脓杆菌的生长
C. 以上都不正确
D. 绿脓杆菌生长速度快
E. 引起了机体的抗原抗体反应

正确答案 ：A

解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素纳溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。主要原因在于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，因此导致角膜快速融解的原因选择C。

[单选题]关于泪道功能不全的叙述，不正确的是

A. 临床表现为泪溢
B. 主要指泪道阻塞
C. 轮匝肌松弛者也可出现泪道功能不全表现
D. 病因有泪点外翻、鼻泪管瓣膜功能不全等
E. 针对病因采取不同治疗方式

正确答案 ：B

解析：泪道功能不全是指没有器质性阻塞的泪液引流不畅，即泪道冲洗通畅而有泪溢的一类情况。答案选A。

[多选题]在眼底血管造影检查中，强荧光的形态包括

A. 新生血管
B. 脉络膜渗漏
C. 荧光遮蔽
D. 视网膜渗漏
E. 血管充盈缺损

正确答案 ：ABD

[单选题]精神药品处方的保存期限至少为

A. 3年
B. 2年
C. 5年
D. 1年
E. 4年

正确答案 ：B

[单选题]看近处目标时，发生近反射，即同时发生( )

A. 调节、集合、眼球内转
B. 调节、集合、瞳孔散大
C. 调节、集合、眼球下转
D. 调节、瞳孔缩小、眼球内转
E. 调节、集合、瞳孔缩小

正确答案 ：E

解析：调节、集合、瞳孔缩小称为近反射三联动。

[单选题]某女，36岁，右眼被碎玻璃溅伤1天。检查：全身情况尚可，右眼视力：手动，左眼视力：1．2；颞侧角膜可见穿通伤口。如果看不到异物，应对患者进行下列哪项检查

A. X线检查
B. 眼压检查
C. 磁共振检查
D. 超声波检查
E. 电生理检查

正确答案 ：D

[单选题]患者男性，右眼反复红痛3年，加重1周。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎症细胞浸润和新生血管；后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是

A. 金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
B. 肺炎链球菌性角膜溃疡
C. 圆锥角膜
D. 坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡
E. 免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎

正确答案 ：E

解析：单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型之一是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎症细胞浸润和新生血管；后弹力层可有皱褶；伴发前葡萄膜炎时，在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原体反应引起，免疫功能好的患者病情有自限性，持续数周至数月后消退。慢性或复发性单纯疱疹病毒盘状角膜炎后期可发生持续性大泡性角膜病变，炎症的反复发作，导致角膜瘢痕形成或变薄，新生血管化以及脂质沉积。综上所述，本题的正确选项是D。

[单选题]对角膜炎的病理变化过程，下列哪项叙述是正确的

A. 角膜溃疡愈合后出现角膜瘘，可继发眼内感染或青光眼
B. 角膜上皮病变愈合后仅留下角膜薄翳，而累及角膜基质的病变愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑
C. 角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成，也可由致病微生物引起的免疫反应造成
D. 角膜溃疡出现后弹力层膨出，经过有效积极的治疗，溃疡愈合形成粘连性白斑
E. 角膜炎病因不同，引起的病理变化过程也不同

正确答案 ：C

解析：该题主要测试考生掌握角膜炎病理过程的能力。角膜炎的病因和病理过程是不同的概念，病因有千差万别，但引起的病理过程是相似的，考生容易混淆这点。要掌握角膜的病理过程，首先要掌握粘连性角膜白斑、角膜瘘、角膜薄翳、角膜斑翳、角膜白斑的定义。因此，A、B、C、E均为干扰答案。

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