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[单选题]鞘膜积液手术治疗,最常用的手术方法是
A. 鞘膜翻转术
B. 鞘膜折叠术
C. 鞘膜切开术
D. 鞘膜开窗术
E. 鞘膜切除术
[单选题]应根据下列哪项来合理选择血管活性药物
A. 尿量的多少
B. 血压的高低
C. 心跳的快慢
D. 患者的神志情况
E. 休克的类型和阶段
正确答案 :E
[单选题]下列头皮撕脱伤的伤情特点及处理,正确的是
A. 常伴有颅骨骨折或脑损伤
B. 伤后2小时,头皮瓣完整,无明显污染行头皮,瓣复位再植
C. 由于头皮完整撕脱,一般出血量不大
D. 伤后12小时,头皮瓣完整行头皮瓣复位再植
E. 伤后12小时,创面轻度污染行清创自体植皮
正确答案 :B
解析:多因发辫受机械力牵扯所致,严重时可撕脱整个头皮,导致失血性或疼痛性休克,一般较少合并颅骨骨折或脑损伤。治疗上对于伤后2小时,头皮瓣完整,无明显污染者应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮复位缝合。
[单选题]继发性腹膜炎的手术适应证,下列错误的是
A. 经保守治疗6~8小时(一般不超过12小时)症状及体征不减轻反而加重者
B. 不排除腹内脏器坏死和穿孔者
C. 感染严重,出现肠麻痹或中毒性休克者
D. 病因不明、无局限趋势者
E. 原发性腹膜炎,症状及体征加重者
正确答案 :E
[单选题]机体最完善的组织愈合形式是
A. 骨折愈合
B. 皮肤愈合
C. 神经愈合
D. 内脏愈合
E. 肌肉愈合
正确答案 :A
[单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是
A. 全国人民代表大会
B. 国务院办公厅
C. 国务院
D. 卫生部
E. 全国人大常委会
正确答案 :D
[单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是
A. 严重感染患者,不应添加精氨酸
B. 肝移植术后早期不宜用肠内营养
C. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
D. 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖
E. 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)宜选择经空肠途径
正确答案 :B
解析:严重应激状态下重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,而且也不能降低感染的发生率;与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养增加严重感染患者的病死率。因此,严重感染患者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱,但肝移植患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激后的高分解状态,积极的营养支持仍非常必要。肠内营养是肝移植术后的最佳营养途径,术后早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率、减轻对应激的代谢反应、营养支持相关的并发症减少、内脏蛋白合成增加并节省费用。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂。
[单选题]CT检查食管裂孔疝常采用的方法是:( )
A. 单纯CT平扫
B. 动态增强扫描
C. 单纯增强扫描
D. 平扫+增强
E. 口服高密度对比剂平扫
正确答案 :D
[单选题]有关黑色素瘤的临床特点,下列哪一项不正确
A. 是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤
B. 好发于头面部
C. 90%以上原发于皮肤,其中25%~40%是由色素痣恶变而成
D. 临床多见于老年人,尤以女性为多
E. 可呈菜花样或溃疡型生长,界限不清,进展快,易发生区域淋巴结转移
正确答案 :B
[单选题]禁食后机体肝糖原耗尽需要多少时间
A. 12小时
B. 24小时
C. 72小时
D. 36小时
E. 48小时
正确答案 :B