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[单选题]肱骨干中段骨折后主要的并发症是
A. 臂丛神经损伤
B. 肩关节功能障碍
C. 肱动、静脉损伤
D. 肱二头肌骨化性肌炎
E. 桡神经损伤
[单选题]下列那一项不是骨囊肿的X线表现特征
A. 囊肿向外膨胀性生长
B. 病灶大多为卯圆形,长径与骨长轴一致
C. 囊肿一般为单发,少见多发者
D. 膨胀的程度一般不超过于骺端的宽度
E. 囊内可见明显骨嵴
正确答案 :E
[单选题]我国急性胰腺炎的最常见诱因是
A. 情绪激动引起自主神经系统功能紊乱
B. 饮酒和暴饮暴食
C. 流行性腮腺炎、败血症等
D. 腹部创伤、甲状旁腺功能亢进等
E. 胆道梗阻和胆汁逆流
正确答案 :E
解析:引发急性胰腺炎的因素多且复杂,尚未完全明确。但多种原因均是通过胰液逆流、各种胰酶被激活后通过自家消化作用损害胰腺组织来引发胰腺炎。通常急性胰腺炎的发病不能用单一因素解释,而且胰腺炎发展到后期又有新的因素参与,加重病情。目前所知有以下始动病因:①胆道疾病:胆汁反流,此为最常见原因。由于大部分人的胆总管与主胰管均在进入十二指肠乳头前汇合,所以一些胆道疾病如胆石症、胆管炎、胆道蛔虫等,可使胆汁向胰管逆流并激活胰酶,同时,也导致胰管内胰酶引流不畅,胰液逆流而引起胰腺组织损害,此所谓共同通道学说。②十二指肠液反流:导致十二指肠内压增高的因素,可以使十二指肠液逆流入胰管,激活各种胰酶,导致胰腺自家消化。③酗酒、暴饮暴食:酒精及暴饮暴食可刺激胰液大量分泌,大量饮酒导致Oddi括约肌痉挛和胰管梗阻,胰液引流不畅、逆流而损害胰腺组织。酒精对胰腺也有直接毒害作用。④胰腺血液循环障碍。⑤损伤:上腹部手术或外伤后,可以诱发急性胰腺炎。⑥医源性:经内镜逆行胰胆管造影、十二指肠乳头切开等均可引发胰腺炎。⑦感染:腮腺炎病毒、肝炎病毒及伤寒杆菌等感染可能累及胰腺。⑧其他:甲状旁腺功能亢进或其他高钙血症所致胰石症;糖尿病性胰血管病类;情绪激动致Oddi括约肌功能失调影响胰液、胆汁正常引流;某些药物如利尿剂、雌激素、免疫抑制剂等也可诱发胰腺炎。此外,某些胰腺炎患者有家族史,系常染色体显性遗传,幼年发病,常伴有胰石。后期加重病变的因素:①感染:胰腺坏死、感染和全身脓毒血症是急性胰腺炎后期的主要病变。导致其感染的病原体均为混合感染,多为革兰阴性杆菌、厌氧菌和真菌。肠黏膜屏障的保护作用受损是细菌移位的原因。②炎症因子的激活导致多脏器功能衰竭的发生。故答案应选C。
[单选题]不经肾脏消除的肌松药是
A. 维库溴铵
B. 琥珀胆碱
C. 加拉碘铵
D. 氯酰胆碱
E. 阿曲库铵
正确答案 :E
[单选题]下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据( )
A. 白细胞计数和中性粒细胞增多
B. X线片显示骨膜反应
C. 患部持续疼痛不敢活动
D. 起病急、高热
E. 局部温度升高,有深压痛
正确答案 :B
[单选题]欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含
A. 尊重
B. 有利
C. 胆识
D. 不伤害
E. 公正
正确答案 :C
[单选题]一般出现休克症状时,估计失血量至少占全身血容量的
A. 80%
B. 40%
C. 10%
D. <10%
E. 20%
正确答案 :B
[单选题]乳腺癌的声像图特征是
A. 肿块向周围组织及皮肤浸润
B. 内部呈低回声区
C. 以上都是
D. 边界不整,呈锯齿状,无包膜
E. 后方回声呈衰减暗区
正确答案 :C
[单选题]抗代谢类抗肿瘤药物是
A. 长春碱
B. 洛莫司汀
C. 氟尿嘧啶
D. 顺铂
E. 丝裂霉素
正确答案 :C
[单选题]临床最常见的细胞性斑痣是
A. 蓝痣
B. 交界痣
C. 皮内痣
D. 幼年痣
E. 混合痣
正确答案 :C