患者，男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是

[单选题]患者，男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是

A. 潜在并发症：感染
B. 排泄形态改变：便血
C. 营养失调：与便血有关
D. 身体虚弱：因为患者有便血
E. 体液不足：与便血丢失体液有关

正确答案 ：E

解析：患者因近期便血频繁，身体虚弱。故其主要护理诊断是体液不足：与便血丢失体液有关。故答案为E。

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[单选题]护士在与一位高血压患者交谈中，当患者说道：“我今天早上起床后感觉不舒服，头痛、头晕。”护士问道：“您刚才说您早上起床后头痛、头晕吗？”此护士主要运用了交谈技巧中的

A. 倾听
B. 核实
C. 提问
D. 鼓励
E. 阐释

正确答案 ：B

解析：在用心倾听、观察非语言行为和试图理解所诉内容之后，为核对你的理解是否正确，与对方所表达的是否一致。

[单选题]下述用氧方法正确的是

A. 停止用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气
B. 持续用氧者，每周更换鼻导管2次
C. 用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量
D. 氧气筒应至少距火炉1m、嗳气5m
E. 氧气表及螺旋口上应涂油润滑

正确答案 ：A

[单选题]人工流产负压吸引术后禁止盆浴和性交的时间是

A. 1个月
B. 2周
C. 2个月
D. 1周
E. 3周

正确答案 ：A

解析：术后注意事项：（一）在观察室休息２小时左右，注意出血或其他情况，无异常方可离去。（二）两周内或血未净前禁止盆浴。（三）一个月内禁止性交。（四）指导避孕方法。如无禁忌症时，可同时放置宫内节育器。（五）如有异常情况，随时就诊处理。一个月后应随诊一次。

[单选题]患儿，男，6岁，低热，左侧腮腺肿胀疼痛，诊断为流行性腮腺炎，护士对其家属的健康指导哪项不正确

A. 可选择高热量的牛肉
B. 忌酸、辣、硬而干燥的食物
C. 鼓励患儿多饮水
D. 常用温盐水漱口
E. 左侧腮给予冷敷

正确答案 ：A

解析：流行性腮腺炎患儿饮食上应给予富有营养、易消化的半流食或软食，牛肉属于高热量食物，故选D。

[单选题]关于慢性肾小球肾炎的发病机制，正确的描述是

A. 代谢紊乱所致
B. 超负荷蛋白饮食所致
C. 免疫介导的炎症反应
D. 病毒直接感染
E. 高血压所致

正确答案 ：C

解析：慢性肾小球肾炎的发病机制为仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致（直接迁延或临床痊愈若干年后再现），大部分慢性肾炎的发病机制是免疫介导炎症。另外，非免疫、非炎症机制在疾病发展过程中起重要作用，如健存肾单位长期代偿处于血流高灌注、高滤过和高跨膜压的“三高”状态，久之导致健存肾小球硬化。

[单选题]患者女，45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔尿管前开始夹闭尿管，定期开放，以训练膀胱功能，开放尿管的时间为

A. 每2小时1次
B. 每1小时1次
C. 每3小时1次
D. 每4小时1次
E. 每5小时1次

正确答案 ：A

解析：宫颈癌根治术后拔除尿管前3天开始夹尿管，每2小时开放一次，定时间断放尿以训练膀胱功能，促使恢复正常排尿功能。

[单选题]患者，男，42岁，因"急性梗阻性化脓性胆管炎"急诊入院。寒战，体温骤升至41℃，脉搏112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型为( )

A. 感染性休克
B. 心源性休克
C. 低血容量性休克
D. 过敏性休克
E. 神经源性休克

正确答案 ：A

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎是在胆道梗阻的基础上，继发感染引起的最严重的感染性急腹症。大量高压脓性胆汁逆向扩散至肝窦，细菌及其毒素进入血液循环引起感染性休克。

[单选题]组织烧伤后的体液渗出一般持续到伤后

A. 48小时
B. 8小时
C. 24小时
D. 12小时
E. 2～3小时

正确答案 ：A

解析：组织烧伤后的立即反应是体液渗出，一般要持续36～48小时。

[单选题]关于手足搐搦症的隐性体征，正确的是

A. 查多克征
B. 脑膜刺激征
C. 巴宾斯基征
D. 面神经征
E. 布氏征

正确答案 ：D

解析：临床尚未出现上述症状时，通过诱发试验可出现以下隐性体征：面神经征、陶瑟征、腓神经征。

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