下列临床诊断休克的依据，不正确的是

[单选题]下列临床诊断休克的依据，不正确的是

A. 有诱发休克的致病因素存在
B. 原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上
C. 意识异常，四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压试验阳性（指压后再充盈时间>2秒），黏膜苍白或发绀
D. 脉搏细速>100次／分，尿量<20ml／h或无尿
E. 收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<2.67kPa(20mmHg)

正确答案 ：B

解析：在休克的诊断依据中，原有高血压者，收缩压较原水平下降应是35%以上，而非50%以上，故B不正确。

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[单选题]股静脉内见实性结构回声，管腔压之不瘪，CDFI探不到血流信号，可能的诊断是

A. 静脉外压性狭窄
B. 静脉炎性狭窄
C. 静脉瘤样扩张
D. 静脉的变异
E. 静脉血栓

正确答案 ：E

解析：超声探头挤压下管腔不瘪是静脉内血栓存在的特征性表现，故应选E。

[单选题]急性阑尾炎右下腹固定性压痛，除麦氏点、Lanz点外，还有Morris点，其位置是

A. 右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点
B. 右髂前上棘与脐连线的中、内1／3处
C. 右髂前上棘与脐连线的中点处
D. 右髂前上棘与脐连线的中、外1／3处
E. 左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处

正确答案 ：A

[单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的

A. 输全血600ml补充丢失的失血量
B. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.
C. 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
D. 输注晶体液补充血容量，原则上不输血
E. 输红细胞悬液600ml，不必输注全血

正确答案 ：D

解析：对于急性失血治疗方案：①失血量不超过血容量的20%，Hb>100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血；②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞；③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议：Hb>100g/L不需要输血；Hb<70g/L可输入浓缩红细胞；Hb为70～100g/L时，应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。

[多选题]对放疗敏感的肿瘤是

A. 海绵状血管瘤
B. 生殖细胞瘤
C. 髓母细胞瘤
D. 中枢神经系统淋巴瘤
E. 颅咽管瘤

正确答案 ：BCD

[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

A. 尊重病人的自主性
B. 公正地对待病人
C. 有利于病人
D. 不伤害病人
E. 全心全意为人民身心健康服务

正确答案 ：E

[单选题]蒸发器能交换使用而不明显影响输出浓度的麻醉药是

A. 七氟烷、异氟烷
B. 异氟烷、氟烷
C. 氟烷、七氟烷、异氟烷
D. 七氟烷、地氟烷
E. 七氟烷、恩氟烷

正确答案 ：B

解析：异氟烷与氟烷的饱和蒸汽压接近，因此可混用蒸发器。

[单选题]以下哪项压力决定冠状动脉灌注压

A. 左心房压
B. 肺动脉压
C. 平均动脉压
D. 收缩压
E. 舒张压

正确答案 ：E

解析：舒张压决定冠状动脉灌注压，故对于冠状动脉性心脏病患者，维持适当的舒张压对于冠状动脉的灌注非常重要。

[单选题]呼吸空气时每100ml血液中的溶解氧为

A. 0.90ml
B. 0.65ml
C. 0.10ml
D. 0.29ml
E. 1.22ml

正确答案 ：D

[单选题]下列因素对层流气体通过管道的阻力影响最大的是

A. 气体的黏滞性
B. 管道的材料
C. 管道的长度
D. 管道的管径
E. 气体的速度

正确答案 ：D

解析：流阻与管径的4次方成反比。

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