中级卫生专业技术资格考试宝典胸心外科主治医师冲刺密卷多选题解析(Z7)

1. [单选题]慢性缩窄性心包炎，常见病因为

A. 结核性
B. 类风湿
C. 创伤后
D. 急性心包炎迁延所致
E. 心内直视手术后

2. [单选题]有关胆石症，哪项是正确的

A. 胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石
B. 胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石
C. 肝内胆管结石，右肝管多于左肝管
D. 肝外胆管结石占全部胆石的10%，多位于肝总管或胆管上段
E. 胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状

3. [单选题]真菌性脓毒症临床表现中，不包括

A. 可有消化道出血
B. 一般情况迅速恶化、神志淡漠、嗜睡、休克
C. 周围血象常可出现类白血病样反应
D. 突然发生寒战、高热
E. 常有皮疹

1.正确答案 ：A

解析：慢性缩窄性心包炎多数由结核性心包炎所致，急性心包炎迁延不愈等占少数。

2.正确答案 ：B

解析：胆石按化学成分可分为：胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石，在我国各种胆石症中多为胆固醇结石。胆道蛔虫所致的结石多为胆色素结石。胆色素结石的剖面，呈层状而无核心；混合性结石剖面，中心是放射状而外周呈层状。肝内胆管结石的好发部位是左肝管多于右肝管。肝外胆管结石占全部胆石的20%～30%，多位于胆总管下段。

3.正确答案 ：E

解析：真菌脓毒症：多见于老年及小儿；一般发生在严重原发疾病（如糖尿病、肝硬化等）的病程后期；诱因多长期应用抗生素、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂及留置导管等，绝大多数为院内感染；病情发展缓慢，临床表现无特异，全身中毒症状一般较轻，常被原发病的表现所掩盖；病理解剖发现全身各脏器、组织有多发性小脓肿。

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