关于儿童时期克山病，主要治疗措施中下列哪项是不正确的

[单选题]关于儿童时期克山病，主要治疗措施中下列哪项是不正确的

A. 抢救心源性休克
B. 控制充血性心力衰竭
C. 减轻心脏负担
D. 纠正心律失常
E. 合理应用抗生素

正确答案 ：E

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[单选题]细菌对磺胺类药物产生耐药性的主要原因是

A. 细菌产生了水解酶
B. 细菌产生了大量的对氨基苯甲酸(PA-BA)
C. 细菌产生了钝化酶
D. 细菌体内抗菌药原始部位结构改变
E. 细菌代谢途径发生了改变

正确答案 ：B

解析：细菌与药物反复接触后，对药物的敏感性下降甚至消失。细菌对磺胺类药物易产生抗药性，尤其在用量或疗程不足时更易出现。产生抗药性的原因，可能是细菌改变代谢途径，如产生较多二氢叶酸合成酶，或能直接利用环境中的叶酸，肠道菌丛常通过R因子的转移而传播。当与抗菌增效剂合用时，可减少或延缓抗药性发生。细菌对各类磺胺药物之间有交叉抗药性，即细菌对某一磺胺药产生耐药后，对另一种磺胺药也无效。但与其他抗菌药间无交叉抗药现象。吸收、分布、代谢、排泄　因磺胺药的作用是抑菌而不是杀菌，故要保证磺胺类药物的抗菌作用，必须在一段足够长的时间内维持有效的血药浓度。

[多选题]苯巴比妥类药物降低血清未结合胆红素的机制是（ ）。

A. 使UDP-葡萄糖醛酸供应增加
B. 改变未结合胆红素的分子构型
C. 刺激肝细胞合成更多的Y蛋白和Z蛋白
D. 减低血浆清蛋白，使运输形式的游离胆红素减少
E. 诱导葡萄糖醛酸基转移酶的生成

正确答案 ：CD

[单选题]下面炎性脱髓鞘疾病的概念和分类正确的是

A. 是指脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病，有视神经脊髓炎和急性播散性脑脊髓炎两种
B. 是指以脑白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病，有脑动脉炎和白塞病两种
C. 是指脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病，可分为多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、弥漫性硬化、同心圆性硬化、脑桥中央髓鞘溶解症
D. 是指以脑白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病，有多发性硬化和弥漫性硬化两种
E. 是指以脑白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病，有颈椎病脊髓型和弥漫性硬化两种

正确答案 ：C

[单选题]下述哪项与肺癌预后关系最为密切

A. 伴有肝内结节
B. 伴有肺部感染
C. 伴有明确的咯血
D. 伴有明确的锁骨上淋巴结转移
E. 伴有明确的胸腔积液

正确答案 ：D

[单选题]腐苔不具备的特征是

A. 舌苔颗粒粗大
B. 苔根底松浮
C. 边中皆厚
D. 刮之不易脱落
E. 如豆渣铺面

正确答案 ：D

[单选题]诊断中毒最可靠的方法是

A. 免疫学检查
B. 影像学检查
C. 骨髓象检查
D. 毒物鉴定
E. 血液检查

正确答案 ：D

解析：根据毒物接触史、临床表现及相关检查诊断，其中最可靠的是毒物鉴定。

[多选题]骨关节结核的诊断要点包括

A. 表现有潮热、盗汗等结核中毒症状
B. 活动期血沉加快
C. 关节呈急性肿胀，红肿热痛明显
D. 儿童期及青年、成人多见
E. 大多数有肺、淋巴结核的原发病灶

正确答案 ：ABDE

[单选题]了解机体的细胞免疫状态，用于评价T淋巴细胞功能的试验是

A. 溶血空斑试验
B. 膜表面Ig测定
C. E花环试验
D. 血清免疫球蛋白检测
E. 淋巴细胞转化试验

正确答案 ：E

[多选题]耳部CT扫描的适应证是

A. 炎性病变
B. 肿瘤
C. 耳道异物
D. 外耳道出血
E. 先天性畸形

正确答案 ：ABE

解析：B、C、D三项是耳部CT扫描的适应证。耳道异物和外耳道出血则依靠临床和耳镜检查就能明确诊断。

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