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[单选题]不符合睫状充血特征的有
A. 起自角膜缘深层血管
B. 点入0.1%肾上腺素充血不消失
C. 充血之血管不可移动
D. 愈近穹窿部充血愈明显
E. 呈深红色
[多选题]阴阳学说认为阴和阳( )
A. 统一是永恒的、不变的
B. 既可以孤立存在,又可相辅相成
C. 对立是绝对的
D. 统一是相对的、暂时的
E. 对立是相对的、暂时的
正确答案 :AB
[单选题]肾在五行属水,与其相表里的是( )
A. 耳
B. 胃
C. 膀胱
D. 小肠
E. 胆
正确答案 :C
[多选题]下列哪些属于视乳头炎的病因
A. 流感
B. 结核
C. 糖尿病
D. 色素膜炎
E. 扁桃体炎
正确答案 :ABCDE
解析:(1)全身疾病:如梅毒、结核、脱髓鞘疾病,以及急性传染病(如脑膜炎、肺炎、流感等和感染病灶。2)局部炎症:视网膜炎、葡萄膜炎、眶蜂窝织炎(3)中毒:铅、烟、酒及奎宁。(4)营养代谢性原因:维生素缺乏、贫血、哺乳等。
[单选题]角膜基质炎与单纯疱疹病毒感染引起的免疫性盘状角膜炎的最主要鉴别点是( )。
A. 角膜基质炎具有自限性,盘状角膜炎病程迁延
B. 角膜基质炎由带状疱疹病毒引起,盘状角膜炎由单纯疱疹病毒引起
C. 角膜基质炎伴有炎性细胞浸润和新生血管,而盘状角膜炎以水肿为主,不伴炎性细胞浸润和新生血管
D. 角膜基质炎以糖皮质激素治疗为主,盘状角膜炎以抗病毒治疗为主
E. 角膜基质炎伴有大量KP,盘状角膜炎KP较少
正确答案 :C
解析:上述两种角膜基质炎症临床上容易混淆。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原反应引起,临床特点是角膜中央基质盘状水肿,不伴炎性细胞浸润和新生血管;后弹力层可有皱褶;伴发前葡萄膜炎时,在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。免疫功能好的患者病情有自限性,持续数周至数月后消退。而典型的扇形角膜基质有明显的炎症浸润和KP。随着病情进展,出现角膜基质深层的新生血管,在角膜板层间呈红色毛刷状,最终炎症扩展至角膜中央,角膜混浊水肿。炎症消退后,水肿消失,少数患者遗留厚薄不同的瘢痕。因此角膜病变的特征是两者进行鉴别的关键,正确答案选择B。
[单选题]不会出现角膜知觉减退的疾病是( )
A. 蚕蚀性角膜溃疡
B. 糖尿病
C. 三叉神经麻痹
D. 角膜软化症
E. 单纯疱疹病毒性角膜炎
正确答案 :A
解析:单纯疱疹病毒性角膜炎:原发感染后,HSV潜伏在三叉神经节,三叉神经任何一支所支配区的皮肤、黏膜等靶组织的原发感染均可导致三叉神经节感觉符经元的潜伏感染。因角膜敏感性下降,患者早期自觉症状轻微。三叉神经遭受外伤、手术、炎症或肿瘤等破坏时,失去神经支配的角膜敏感性下降以及营养障碍,对外界有害因素的防御能力减弱,因而角膜上皮出现干燥及易受机械性损伤。蚕蚀性角膜溃疡:多发于成年人,病情进展缓慢。双眼发病者,进展迅速,治疗效果差,常伴有寄生虫血症。患者症状有剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降。角膜软化症:双眼缓慢起病,夜盲症往往是早期表现,暗适应功能下降。泪液明显减少。结膜失去正常光泽和弹性,色调污暗,眼球转动时,球结膜产生许多与角膜缘平行皱褶,睑裂区内外侧结膜上见到典型基底朝向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑,称 Bitot斑。角膜上皮干燥、无光泽、感觉迟钝,出现灰白混浊,随后上皮脱落,基质迅速变薄、坏死,合并继发感染、前房积脓。如不及时发现处理,整个角膜软化、坏死、穿破,甚至眼内容物脱出。糖尿病是累及小血管的复杂代谢性疾病,常常引起包括眼在内的广泛组织损伤。本病引起的眼部并发症较多,其中以晶状体和眼底视网膜病变最为常见。角膜主要表现为触觉减退,可先于视网膜病变发生,与糖尿病病程及血糖的控制程度有关。
[单选题]属于细胞免疫介导的迟发型过敏性结膜炎是( )。
A. 泡性结膜炎
B. 特应性角结膜炎
C. 季节过敏性结膜炎
D. 常年过敏性结膜炎
E. 春季角结膜炎
正确答案 :A
解析:免疫性结膜炎以前又称变态反应性结膜炎,是结膜对外界过敏原的一种超敏性免疫反应。由体液免疫介导的免疫性结膜炎呈速发型,临床上常见的有花粉症、异位性结膜炎和春季角结膜炎;由细胞介导的则呈慢性过程,常见的是泡性结膜炎。因此正确答案是D。
[单选题]前房角镜下所见的Schwalbe线,与角膜哪一层的止端相一致( )。
A. 后弹力层
B. 基质层
C. 上皮细胞层
D. 前弹力层
E. 内皮细胞层
正确答案 :A
[单选题]脑膜炎球菌性结膜炎的潜伏期为
A. 24小时以内
B. 2~3天
C. 3~4天
D. 1~2天
E. 4~5天
正确答案 :A
[多选题]眼睑结膜假膜特点( )
A. 富有纤维蛋白的渗出物
B. 结膜上皮一般保持完整
C. 剥除后创面粗糙易出血
D. 最常见于白喉杆菌性结膜炎
E. 与结膜组织结合疏松,容易剥离
正确答案 :ABE
解析:假膜由脱落的结膜上皮细胞、白细胞、病原体和富含维生素性的渗出物形成。最常见于腺病毒性结膜炎。假膜是上皮表面的凝结物,取出后上皮完整,不易出血。