高级别上皮内瘤变

[单选题]高级别上皮内瘤变

A. 大肠黏膜异型增生的腺上皮突破基底膜，但未穿过黏膜肌层到达黏膜下层
B. 大肠黏膜异型增生的腺上皮穿过黏膜肌层而到达黏膜下层
C. 大肠黏膜异型增生的腺上皮未突破基底膜
D. 黏膜固有膜内出现脂肪细胞岛
E. 黏膜上皮黏液分泌亢进

正确答案 ：C

解析：大肠黏膜异型增生的腺上皮穿过黏膜肌层到达黏膜下层时才可诊断为大肠癌。大肠黏膜异型增生腺上皮细胞未突破基底膜(限于表面上皮层和腺体内)时，宜称为高级别上皮内瘤变，不宜称为原位癌。大肠黏膜异型增生的腺上皮细胞突破基底膜、浸润固有膜，但尚未穿越黏膜肌层到达黏膜下层者，并无转移危险，宜称为黏膜内瘤变，不宜称作黏膜内腺癌。

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[单选题]治水肿日久，脾肾阳虚者，用利水渗湿药必须配用的药物是（ ）

A. 益脾滋肾药
B. 滋补脾肾药
C. 健脾利水药
D. 温补脾肾药
E. 温肾壮阳药

正确答案 ：D

[多选题]白细胞减少和粒细胞缺乏的治疗包括

A. 病因治疗
B. 免疫抑制剂
C. 防治感染
D. 升粒细胞药物
E. 补充铁剂

正确答案 ：ABCD

[单选题]拔牙的适应证中不包括

A. 某些疾病的病灶牙
B. 妨碍义齿修复的移位牙或错位牙
C. 无松动的滞留乳牙，下方无恒牙或恒牙阻生
D. 冠根折、不能用其他治疗方法保存者
E. 晚期牙周病牙

正确答案 ：C

解析：牙拔除术的适应证有：牙体病损，根尖周病，牙周病，牙外伤，错位牙，额外牙，埋伏牙，阻生牙，滞留乳牙，正畸治疗需要，病灶牙，骨折累及的牙。对于滞留乳牙，如影响恒牙萌出者应当拔除，如成人牙列滞留的乳牙，对应恒牙先天缺失或无法就位，可暂保留。故该题选择D。

[单选题]我国社会主义医德基本原则提出的时间是

A. 1996年
B. 1949年
C. 1965年
D. 1981年
E. 1954年

正确答案 ：D

[多选题]下列哪些属于痹证的病因病机( )

A. 营卫失调
B. 饮食自倍
C. 脏腑损伤
D. 远行劳倦
E. 风寒湿三气杂至

正确答案 ：ABCE

[单选题]下列符合处方书写规则的是

A. 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
B. 西药和中药饮片开具在一张处方上
C. 处方存在修改现象，在修改处签名但没有注明修改日期
D. 药品用法中写明"遵医嘱"
E. 患者一般情况、临床诊断与病历记载不一致

正确答案 ：A

[单选题]肺癌发病的根本病机是

A. 先天不足，肺脏虚弱
B. 脾虚生痰，痰浊蕴肺
C. 正气虚弱，邪毒入侵
D. 外邪侵袭，肺失宣肃
E. 肝气郁结，肾气虚衰

正确答案 ：C

解析：中医学认为由于正气虚弱，脏腑气血阴阳失调，导致邪毒内侵，肺失治节，宣降失司，气机不利，血行不畅，为痰为饮，瘀阻络脉，日久形成肺部积块，形成肺癌。

[单选题]药物的起效可能取决于( )

A. 吸收
B. 血药浓度
C. 生物转化
D. 分布
E. 以上均可能

正确答案 ：E

[单选题]最有助于诊断风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的体征是

A. Graham-Steell杂音
B. 面颊部呈紫红色
C. 第二心音亢进
D. 新浊音界呈梨形
E. 心尖部舒张期隆隆样杂音

正确答案 ：E

解析：心脏瓣膜病的心脏杂音均具有特异性。如何记忆，首先，知道各瓣膜位置：主动脉瓣区——胸骨右缘第二肋间；主动脉瓣二区——胸骨左缘第三肋间；肺动脉瓣区——胸骨左缘第二肋间；二尖瓣区——（心尖部）左锁骨中线内第五肋间。三尖瓣区不要求。其次，知道各瓣膜在心脏收缩或舒张时所处的位置，即是开放还是关闭。心脏收缩期，心室向主动脉及肺动脉射血，此时，二三尖瓣关闭，主肺动脉开放；而心脏舒张期，左右心房向左右心室充盈，此时，二三尖瓣开放，主肺动脉关闭。本题为二尖瓣狭窄，反过来考虑，二尖瓣在心脏舒张时开放，当出现狭窄，开放受限时在心尖部出现杂音，即为心尖部舒张期杂音。

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