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肝硬化并自发性腹膜炎治疗原则是

来源: 考试宝典    发布:2019-10-14  [手机版]    

导言】考试宝典发布"肝硬化并自发性腹膜炎治疗原则是"考试试题下载及答案,更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。

[多选题]肝硬化并自发性腹膜炎治疗原则是

A. 等待腹水细菌培养结果后选择抗生素
B. 早期、足量、联合应用抗生素
C. 腹腔内注射抗生素
D. 可排放腹水,腹腔冲洗
E. 抗生素用药时间不宜少于2周


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[多选题]患者女,25岁,自诉因外痔脱出引起直肠出血。结肠镜检证实直肠远端1.5cm的单发幼年性息肉。以下选项不正确的是

A. 低至中度恶性
B. 不需要切除
C. 为炎症性息肉
D. 通常不是单发的
E. 多位于直肠和乙状结肠

正确答案 :ABCD

解析:幼年息肉85%为单发,14%为2、3个并发,90%以上发生在直肠或乙状结肠,多位于直肠内距肛门3~4cm到7~8cm处,少数也可发生于右半结肠。其发生原因可能在过敏的基础上,由于硬便的损伤,慢性炎症引起。发现息肉应行内镜下切除。病理学认为幼年性息肉是错构瘤,由于部分腺体扩张形成囊状,内有大量的粘液潴留,故又称为潴留性息肉,一般认为其不属于肿瘤性息肉,而不发生癌变


[多选题]以下能引起人类肿瘤的病毒中,属于DNA病毒的是

A. 艾滋病病毒(HIV)
B. 乙型肝炎病毒(HBV)
C. 反转录病毒(如T淋巴细胞淋巴瘤病毒,HTLV-I)
D. 乳头状瘤病毒(HPV)
E. Epstein-Bars病毒(EBV)

正确答案 :BDE

解析:乙型肝炎病毒(HBV),乳头状瘤病毒(HPV),.Epstein-Bars病毒(EBV)是DNA病毒,HIV-1和HIV-2两者均能引起艾滋病。为单链RNA病毒。故选:BCD。


[多选题]关于慢性胃炎的治疗,正确的是( )

A. 适量补充某些具有生物活性功能的维生素及微量元素硒
B. 伴有低级别上皮内瘤变的宜行手术治疗
C. 有胃黏膜萎缩、糜烂或有消化不良症状者根除H.pylori
D. B型胃炎可予醋类酸性饮食
E. 避免腌制、熏烤和油炸食物等快餐食物

正确答案 :ACE

解析:慢性胃炎的治疗,首先应除去各种可能的致病因素,如彻底治疗急性胃炎及口腔、咽喉部慢性感染灶,避免对胃有刺激的食物及药物,戒烟酒等。饮食宜节制,不宜暴饮暴食,要适当调控情志,避免精神过度紧张或忧伤。对一般消化不良症状,可采用抗酸剂,解痉剂,粘膜保护剂等。C错误,观察即可。


[多选题]有助于缺血性肠病的确诊指征包括

A. 肠镜见节段性分布的黏膜淤斑
B. 肠镜见纵行匐行性溃疡
C. 肠壁钡剂显影
D. 钡灌肠检查发现“指压迹征”
E. X线检查出现脾曲锐角征

正确答案 :ABCDE

解析:1.钡灌肠特别是结肠双重对比造影对诊断本病有重要意义,均可见特征性的多发息肉样充盈缺损,称之为“指压迹征”或“假性肿瘤征”,肠管痉挛、脾曲锐角征早期亦多见,肠壁内出现钡剂显影则有特异性,说明坏死深达肌层。2.特别是在便血期的急诊内镜检查,是早期诊断的关键。病变涉及黏膜及黏膜下层,表现为黏膜充血、水肿、瘀斑,黏膜下出血,黏膜呈暗红色,血管网消失,可有部分黏膜坏死,继之黏膜脱落、溃疡形成,呈环形、纵形、蛇形及散在溃疡糜。故全选。


[单选题]一妇人,25岁,怀孕2个月,恶心,呕吐不食,口淡,呕吐清涎,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力。其治疗最佳选方是( )

A. 香砂六君子汤
B. 四君子汤
C. 参苓白术散
D. 六君子汤
E. 陈夏六君汤

正确答案 :A


[多选题]关于胆囊的生理功能,下列说法正确的有 ( )

A. 分泌胆汁
B. 分泌粘液
C. 贮存胆汁
D. 分解胆盐
E. 排出胆汁

正确答案 :BCE

解析:(1)浓缩储存胆汁(2)排出胆汁(3)分泌功能。胆囊粘膜每小时分泌约20ml粘液性物质,主要是粘蛋白,可保护和润滑胆囊粘膜免受胆汁的溶解,并使胆汁容易通过胆囊管。


[单选题]肝气郁滞型月经先后无定期,首选方是( )

A. 调肝汤
B. 当归地黄饮
C. 固阴煎
D. 逍遥散
E. 大补元煎

正确答案 :D


[多选题]慢性胃炎的临床表现有( )

A. 腹痛
B. 恶心
C. 腹胀
D. 早饱
E. 黑便

正确答案 :ABCD

解析: 大多数慢性胃炎患者常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。故选:ABCD。


[多选题]胃镜检查常见的并发症有

A. 食管、胃肠穿孔
B. 心搏骤停
C. 低氧血症
D. 肿瘤转移
E. 术后腹泻

正确答案 :ABC

解析:1.严重并发症是指心、肺意外,严重出血、穿孔;一般并发症是指下颌关节脱臼、喉头痉挛、癔症等。2.心脏意外是指心律失常、心绞痛、心肌梗死、心跳骤停。故ADE正确。



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