女，29岁，宫外孕破裂，并有失血性休克，血压6.7/4.0kPa(50/30mm

[单选题]女，29岁，宫外孕破裂，并有失血性休克，血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg)，拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为

A. 局部麻醉
B. 硬膜外麻醉
C. 异丙酚快速诱导+吸入全麻
D. 氯胺酮静脉复合麻醉
E. 笑气麻醉

正确答案 ：D

解析：氯胺酮有交感神经兴奋作用，可提高血压，保证安全，B、C均有扩容降压作用。

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[单选题]锁骨骨折可发生的合并损伤是

A. 胸锁乳突肌损伤
B. 膈神经损伤
C. 颈2、3神经根损伤
D. 副神经损伤
E. 臂丛神经损伤

正确答案 ：E

[单选题]甲亢病人术前需行碘准备，下列哪项叙述是正确的( )

A. 以上都不对
B. 每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，即可手术
C. 每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，维持3～4周，即可手术
D. 每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，即可手术
E. 每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，维持2～3周

正确答案 ：E

[单选题]有关肝内胆道出血，下列不正确的是

A. 畏寒、发热、黄疸
B. 激烈的上腹绞痛
C. 呕血、便血
D. 治疗一般先采用非手术治疗
E. 出血量一般不大，较少引起休克

正确答案 ：E

[单选题]高位腰椎间盘突出症的特点是

A. 腰腿痛症状重，范围大
B. 直腿抬高试验多阴性
C. 应尽量保守治疗
D. 下肢肌肉无力少见
E. 括约肌功能障碍多见

正确答案 ：A

[单选题]长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是

A. 氮质血症
B. 高渗性非酮性昏迷
C. 溶质性利尿
D. 血磷过低
E. 凝血酶原过低

正确答案 ：B

解析：在长期的全胃肠外营养中，可产生感染细菌或真菌性败血症、高渗性非酮性昏迷、溶质性利尿、血磷过低等并发症，其中以感染和高渗性非酮性昏迷最为严重。

[单选题]乳头溢血，乳头附近扪及小肿块，最多见的是：

A. 乳腺增生病
B. 乳腺炎
C. 乳管内乳头状瘤
D. 乳腺癌
E. 乳腺纤维腺瘤

正确答案 ：E

[单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应首先诊断为

A. 空腔脏器破裂
B. 前腹壁血肿
C. 误穿入血管
D. 实质脏器破裂
E. 腹膜后血肿

正确答案 ：D

解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或含血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。

[单选题]当周围环境温度超过皮肤温度时，人体散热的主要途径是

A. 以上都不对
B. 出汗蒸发
C. 对流
D. 传导
E. 辐射

正确答案 ：B

解析：室温在15～25℃时，辐射是人体主要的散热方式；高温环境下，蒸发是人体主要的散热方式。

[单选题]骨折患者的全身临床表现中，下列错误的是

A. 严重骨折血肿吸收时，其体温通常不超过37℃
B. 开放性骨折体温升高时，应考虑感染
C. 可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克
D. 骨折后一般体温正常
E. 严重骨折血肿吸收时，体温略有升高

正确答案 ：A

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