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[多选题]休克期临床表现是
A. 表情淡漠
B. 血压变化不大
C. 尿量减少
D. 脉搏加快
E. 脸色苍白
[单选题]女性,70岁。因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状,应诊断为
A. SIRS
B. ARF
C. ARDS
D. MODS
E. DIC
正确答案 :D
解析:少尿为急性肾功能衰竭的表现,肺水肿、呼吸困难为急性左心衰的表现,消化道出血考虑为应激性溃疡,因此诊断为多器官功能不全综合征(MODS)。
[多选题]下列哪些是肥胖病人手术的不利因素
A. 慢性肺功能不全
B. 手术显露困难
C. 麻醉危险性相对较大
D. 血容量相对不足
E. 伤口感染机会增多
正确答案 :ABCE
解析:肥胖病人手术的不利因素有麻醉危险性相对较大,伤口感染机会增多,手术显露困难,慢性肺功能不全,本题答案选择ABDE。
[多选题]急性胰腺炎时,淀粉酶的意义有
A. 淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复
B. 血清淀粉酶比尿淀粉酶持续时间长
C. 淀粉酶值比脂肪酶下降慢
D. 淀粉酶值不高说明不是胰腺炎
E. 淀粉酶值的高低与病情严重程度不一定成正比
正确答案 :AE
解析:血清淀粉酶起病后6~12小时开始升高,12~24小时达到高峰,一般持续3~5天后下降,超过500U(Somogy法)即有确诊价值淀粉酶值的高低与病情严重程度不一定成正比、淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复
[多选题]导致单纯性甲状腺肿的原因
A. 碘缺乏
B. 妊娠期妇女
C. 绝经期
D. 青春期
E. 哺乳期
正确答案 :ABCDE
解析:缺碘是地方性甲状腺肿最常见的原因,在青春期、妊娠、哺乳期,机体对TH的需要量增加,可出现相对性缺碘而致生理性甲状腺肿。本题答案选择ABCDE。
[多选题]全身性外科感染的原因有
A. 常继发于严重创伤后
B. 致病菌的病菌毒素强
C. 致病菌的数量多
D. 机体的抗感染能力低下
正确答案 :ABCD
解析:导致全身感染的原因是致病菌的数量多、毒力强,同时合并机体的抗感染能力低下,一般在严重的创伤或大手术后更易发生。
[单选题]男性,52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体:腹软,右中上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查:膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。腹腔穿刺(-)。对该患者,诊断不能排除的是
A. 肾损伤
B. 胆管损伤
C. 空肠损伤
D. 十二指肠损伤
E. 胃损伤
正确答案 :D
解析:腹膜后有少量积气,考虑腹膜外位空腔器官破裂的可能,在给出的答案中,十二指肠的二三段位于腹膜后位,故本题答案选择D。
[单选题]截瘫的并发症是( )
A. 以上都对
B. 压疮
C. 高热
D. 呼吸衰竭和肺部感染
E. 排尿障碍及泌尿系感染
正确答案 :A
[单选题]下列选项中,不属于肝周纱布填塞适应证的是
A. 出血不能控制者,需转院治疗,作为权宜之措施
B. 大出血虽控制,但局部仍有渗血者
C. 病情危重、大量输血导致凝血障碍,或疑有大的肝静脉损伤者
D. 广泛包膜下血肿或肝包膜撕脱者
E. 右肝膈顶部不规则损伤或两侧肝叶广泛损伤,出血难以控制者
正确答案 :B
[单选题]对胃十二指肠外瘘的病人,下列哪种肠内营养方法合适
A. 空肠造口
B. 口服法
C. 咽造口
D. 胃造口
E. 鼻肠管
正确答案 :E