女性，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，

[单选题]女性，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：呼吸30次／分。口唇发绀。双肺呼吸音粗，无啰音。X线检查：双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是

A. 移植物抗宿主病
B. 卡氏肺囊虫肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 肺炎克雷伯杆菌肺炎

正确答案 ：B

解析：本例接受肾移植术后4个月出现呼吸道症状，但症状和体征分离，X线胸片显示病变以肺门为主，且变化迅速，应考虑卡氏肺囊虫肺炎。

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[单选题]直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容纳小指尖，腹膜后多发肿大淋巴结，左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式

A. 乙状结肠造口术
B. 直肠癌根治术
C. 直肠癌根治术加肝左叶切除术
D. 单纯活检后关腹
E. 保留肛门的直肠癌根治术

正确答案 ：A

解析：病人已为肿瘤晚期，无根治性手术机会，但仍须行造口解除梗阻。

[单选题]根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

A. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
B. 超过有效期的
C. 不注明或者更改生产批号的
D. 未标明有效期或者更改有效期的
E. 被污染的

正确答案 ：E

[单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
B. 造成本可避免的人格伤害
C. 造成本可避免的病人自杀
D. 发生故意伤害
E. 造成本可避免的残疾

正确答案 ：A

[单选题]会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形，瘢痕主要累及

A. 臀部和阴阜部
B. 臀部
C. 大腿内侧和臀部
D. 阴阜部和外生殖器
E. 臀部和阴阜

正确答案 ：D

解析：会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形，瘢痕主要累及臀部、阴阜部和外生殖器。

[单选题]诊断扁平颅底主要测量

A. Bull氏角
B. 基底角
C. Boogard氏角
D. 钱氏线
E. Fishgold氏线

正确答案 ：B

解析：其他4项均为测量颅底陷入症。基底角是蝶鞍中心点和鼻根部及枕大孔前缘连线所构成的角度，基底角小无重要临床意义，基底角超过1450即为扁平颅底。

[单选题]下列属于第三代头孢菌素的抗生素是

A. 美罗培南
B. 头孢西丁
C. 头孢呋辛
D. 噻甲酸肟头孢菌素
E. 头孢三嗪（头孢曲松钠）

正确答案 ：E

[单选题]下列哪种类型的肺癌易形成空洞

A. 大细胞未分化癌
B. 腺癌
C. 小细胞未分化癌
D. 肺泡上皮癌
E. 鳞状上皮癌

正确答案 ：E

[单选题]高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

A. 先失钠后失水，细胞外液先低渗后高渗
B. 钠与水等比例丧失，细胞外液渗透压无变化
C. 失钠多于失水，细胞外液渗透压降低
D. 先失水后失钠，细胞外液先高渗后低渗
E. 失水多于失钠，细胞外液渗透压升高

正确答案 ：E

[单选题]因多次输血出现发热反应者，最适宜选用

A. 少浆血
B. 去白细胞的红细胞
C. 全血
D. 浓缩红细胞
E. 冰冻红细胞

正确答案 ：B

解析：输血发热反应的原因中，白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输注可显著降低发热反应的发生率。

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