与急性肾小管坏死无关的因素是

[单选题]与急性肾小管坏死无关的因素是

A. 急进性肾小球肾炎
B. 蜂蜇中毒
C. 外伤后大出血
D. 氨基苷类抗生素
E. 胃肠疾病导致体液大量丢失

正确答案 ：A

解析：急性肾小管坏死的主要原因是肾缺血或中毒引起的肾损伤。本题中外伤后大出血和胃肠疾病导致体液大量丢失都可以导致急性肾缺血；而蜂蜇的生物毒中毒和氨基苷类抗生素的直接肾毒性都是导致急性肾小管坏死的重要原因。急进性肾小球肾炎的主要临床特点之一是少尿、无尿性肾功能衰竭，其引起肾功能衰竭的原因是大量的大新月体形成，使有功能肾单位减少、肾小球滤过率急剧下降。

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[单选题]经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行

A. 产妇保健
B. 母婴保健
C. 孕妇保健
D. 胎儿保健
E. 产前诊断

正确答案 ：E

[单选题]新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是

A. 局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼
B. 臂丛阻滞麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节
C. 全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼
D. 臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周，活动患手及腕关节
E. 局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节

正确答案 ：E

解析：新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周。

[单选题]前室间支又称前降支，是下列哪条血管的分支

A. 右冠状动脉
B. 锁骨下动脉
C. 腹主动脉
D. 左冠状动脉
E. 胸主动脉

正确答案 ：D

解析：心脏的血液供应来自左、右冠状动脉及其分支。左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间，分出前降支和左旋支。

[单选题]根据《献血法》，医疗机构用于临床的血液应当符合

A. 地方规定标准
B. 国家规定标准
C. 行业规定标准
D. 省级卫生行政部门规定标准
E. 血站规定标准

正确答案 ：B

[单选题]急性肾衰竭的突出临床表现是

A. 尿量明显增多
B. 血中尿素氮进行性升高
C. 突然出现无尿
D. 双侧输尿管结石
E. 尿量明显较少

正确答案 ：E

解析：急性肾衰竭的突出临床表现是尿量明显减少。只有在急性肾衰竭的少尿期转为多尿期时尿量才明显增多。突然无尿不说明肾衰竭，可能与尿路梗阻有关，如双侧输尿管结石也可引起突然无尿。急性肾衰竭不但血中尿素氮升高，且肌酐也进行性升高。故仅提及尿中尿素氮升高，不能作为正确答案。

[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

A. 全心全意为人民身心健康服务
B. 尊重病人的自主性
C. 不伤害病人
D. 有利于病人
E. 公正地对待病人

正确答案 ：A

[单选题]患者，男性，25岁。腹部闭合性外伤2小时。查血压75/45mmHg(10/6kPa)，心率每分钟102次，血红蛋白110g/L。目前最恰当的诊断措施为

A. 腹腔动脉造影
B. 诊断性腹腔穿刺
C. 腹部立位X线平片
D. 查生化
E. 腹部CT

正确答案 ：B

解析：腹部闭合性外伤，出现低血压，应行诊断性腹腔穿刺明确有无腹腔出血。

[单选题]患者，女性，35岁。脾切除术后1周，发热伴左下胸壁水肿、压痛，腹部X线平片显示左侧膈影模糊。首先考虑为

A. 脓血胸
B. 左胸壁损伤
C. 膈下脓肿
D. 左胸腔积液
E. 左肺感染

正确答案 ：C

[单选题]乳腺的淋巴网甚为丰富，淋巴液的输出途径哪项是错误的（ ）

A. 乳房深部淋巴网可通向肝脏
B. 两侧乳房间在皮下有一些交通淋巴管
C. 锁骨下和锁骨上淋巴结之间相互交通
D. 双侧胸骨旁淋巴结没有交通
E. 胸骨旁淋巴结主要是第2、3肋间，沿胸廓内动、静脉分布

正确答案 ：D

解析：乳腺的淋巴刚很丰富，其胸骨旁淋巴结可通过肋间淋巴管相互交通。

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