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[单选题]刘女士对给孩子夜间哺乳停止的时间感到疑问,于是咨询社区护士小张,小张应告知停止夜间哺乳的时间是
A. 1~2个月
B. 2~3个月
C. 3~4个月
D. 4~5个月
E. 5~6个月
[单选题]急性胆囊炎的特征除外
A. 发热
B. 右上腹痛,并向右肩胛部放射
C. 胆囊积液
D. 寒战和黄疸明显
E. 消化道症状
正确答案 :D
解析:寒战和黄疸明显是急性化脓性胆管炎的特征。
[单选题]某医院腹腔镜室,由于患者较多,腹腔镜反复使用,清洗匆忙,消毒时间为几分钟,经监测发现腹腔镜管道有致病菌,其直接原因是
A. 浸泡消毒时间不足,只达到高水平消毒,未达到灭菌效果
B. 清洗充分,刷洗到位
C. 消毒液浓度不够
D. 酶清洗液多次使用
E. 腹腔镜部件复杂,不能拆卸
正确答案 :A
解析:内镜清洗步骤、方法及要点包括:①水洗;②酶洗:附件还需在超声清洗器内清洗5~10分钟,酶洗液应当每清洗1条内镜后更换;③清洗应注意排出管道内的水分,以免稀释消毒剂。题干中提到消毒时间只有几分钟,故选E。
[单选题]患儿女,6日。皮肤黄染,吃奶好,血清胆红素10mg/dl,应采取的护理措施
A. 不需处理
B. 适当输入白蛋白
C. 蓝光治疗
D. 吸氧
E. 静脉注射茵栀黄
正确答案 :A
[单选题]操作前的解释用语不包括
A. 介绍操作过程
B. 操作的目的
C. 给予心理上的安慰
D. 感谢病人的配合
E. 病人的准备
正确答案 :D
解析:感谢病人的合作属于操作完毕后的用语。
[单选题]最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死的是
A. 肌壁间肌瘤
B. 阔韧带肌瘤
C. 浆膜下子宫肌瘤
D. 黏膜下子宫肌瘤
E. 子宫颈肌瘤
正确答案 :D
解析:黏膜下肌瘤患者的黏膜表面经常溃烂、坏死,导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断的出血,最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死;当黏膜下肌瘤发生溃癌、感染、出血、坏死时,则产生血性白带或脓臭性白带,量可很多。故本题选A。
[单选题]评估肝硬化病人,当出现下列哪种现象说明已进入肝功能失代偿期
A. 食欲缺乏
B. 腹部移动性浊音(+)
C. 恶心、呕吐
D. 消化不良
E. 肝、脾轻度大
正确答案 :B
解析:肝硬化失代偿期主要表现为肝功能损害,有门脉高压,脾大,腹水、肝性脑病或上消化道出血。从以上答案看,只有腹部移动性浊音(+)说明有腹水是唯一正确答案。
[单选题]关于低渗性脱水的特点,下列哪项是错误的
A. 失钠的比例大于失水
B. 尿比重高、烦渴
C. 严重者发生惊厥和昏迷
D. 易发生休克
E. 血清钠低于130mmol/L
正确答案 :B
解析:低渗性脱水血清钠<130mmol/L,电解质的丢失多于水分的丢失。脱水后体液(首先表现在细胞外液)呈低渗状态,导致水分由细胞外向细胞内转移,造成细胞内水肿。多见于营养不良伴慢性腹泻或摄入水量正常而摄入钠盐极少时。临床特点为:①因细胞外液的减少明显,脱水症状较其他两种类型严重,较早发生休克;②肾血流量不足,肾功能不良;③严重低钠者可有脑细胞水肿,出现嗜睡、惊厥或昏迷等神经系统症状。所以选项D是错误的,故选D。
[单选题]下列检查属于血液系统监护的是
A. 血肌酐
B. 血脂
C. 血胆红素
D. 血淀粉酶
E. 血小板
正确答案 :E
解析:血液系统监护包括血红蛋白、血细胞比容、白细胞计数和分类、血小板计数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原定量、纤维蛋白原降解产物定量、3P试验,必要时做骨髓穿刺检查。
[单选题]关于尿毒症病人的皮肤护理,错误的叙述是
A. 瘙痒明显可用温水浴
B. 经常更换卧姿
C. 勤换衣服
D. 按摩受压部位
E. 勤用肥皂洗澡
正确答案 :E
解析:本题考查慢性肾衰竭患者的护理措施。尿毒症患者应每天用温水轻轻擦拭皮肤,忌用肥皂或乙醇擦洗。