住院医师规培考试宝典2019安徽住院医师规培(精神科)考试模拟系统(AB5)

1. [单选题]下列哪项是高血压脑病的临床表现

A. 脑血栓形成引起的偏瘫、失语
B. 脑出血所引起的昏迷、偏瘫
C. 暂时性失语、偏瘫
D. 持续性头昏、头痛、头胀
E. 脑水肿和颅内压增高的表现

2. [单选题]躯体疾病所致的精神障碍的处理原则不正确的是

A. 支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等
B. 首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病
C. 要考虑治疗药物对患者的副作用
D. 护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等
E. 对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则

3. [单选题]谵妄时患者出现的精神障碍不包括

A. 情感淡漠、恐惧、焦虑不安
B. 思维散漫、破裂
C. 不协调的精神运动性兴奋或抑制
D. 病理性错觉、幻觉
E. 不系统、片段的妄想

4. [单选题]洋地黄类药物最适用的情况是

A. 扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血
B. 肥厚梗阻型心肌病
C. 二尖瓣狭窄伴肺淤血
D. 心包积液伴呼吸困难
E. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血

5. [单选题]医德与医术的关系是

A. 医术是最重要的，有了精湛医术必然有高尚医德
B. 医德与医术没有关系，医德高尚的不一定是医术精湛的
C. 医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导
D. 医德与医术没有关系，医术精湛的不一定是医德高尚的
E. 医德是最重要的，有了高尚医德必然有精湛医术

6. [单选题]脑肿瘤所致精神障碍的症状表现的描述不正确的是

A. 任何部位快速生长的脑瘤均易出现意识障碍
B. 意识障碍逐渐加重，不会呈波动性
C. 生长缓慢的肿瘤常出现遗忘、痴呆、人格改变的症状
D. 有些脑瘤的早期可出现抑郁、焦虑等神经症症状
E. 有些脑瘤患者可出现类似精神分裂症、偏执性精神病等症状

7. [单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性，等于

A. 非技术交往
B. 治疗效果
C. 言语交往
D. 非言语交往
E. 技术交往

8. [单选题]内感性不适

A. 多见于慢性酒精中毒所致精神障碍
B. 多见于躯体形式障碍
C. 多见于神经衰弱
D. 多见于精神分裂症
E. 多见于强迫症

9. [单选题]有利于防治脑外伤后综合征的措施中，不合理的是

A. 可应用改善脑代谢的药物减轻症状
B. 可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生
C. 精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗
D. 可给予小剂量的抗焦虑剂
E. 患者留在医院的时间不宜过长，在可能的情况下尽早返回工作岗位

10. [单选题]以下哪种幻听对诊断精神分裂症最具价值

A. 功能性幻听
B. 要素性幻听
C. 言语性幻听
D. 评论性幻听
E. 机械性幻听

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

解析：躯体疾病所致精神障碍随着躯体疾病的好转，精神症状也会逐渐好转，如需用抗精神病药物时，因患者的耐受性低，应该短期小剂量使用，一旦精神症状控制即可考虑减量或停用。

3.正确答案 ：B

解析：在临床上，思维散漫、破裂常是指患者在意识清晰的情况下，思维联想过程破裂，缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性，主要见于精神分裂症，也可见于严重的焦虑和智能低下者。而谵妄状态时所出现的思维不连贯，表现为言语杂乱，语句片段，毫无主题而言，发生在严重的意识障碍的情况下，因此有别于思维散漫和思维破裂。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：脑瘤意识障碍可呈波动性，随颅内压的改变可变化，当颅内压增高时，意识状况可恶化。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

解析：由于受伤前人格和受伤场合在脑外伤后精神障碍的发生上所起的作用较脑部损伤本身更为重要。因此，对于大多数脑外伤后综合征患者留在医院的时间不宜过长，在可能的情况下尽早返回工作岗位；对于病前人格缺陷者可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生；如果脑外伤后出现慢性精神障碍，可根据表现的形式可予以短时间小剂量抗焦虑、抗抑郁或抗精神病药物，因这些药物对认知功能都有不同程度的影响，所以禁止大剂量应用抗精神病或抗焦虑药物。

10.正确答案 ：D

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