流行性斑疹伤寒病人禁用

[单选题]流行性斑疹伤寒病人禁用

A. 复方磺胺甲噁唑
B. 四环素
C. 红霉素
D. 氯霉素
E. 环丙沙星

正确答案 ：A

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[单选题]立克次体病的三联征是

A. 发热、头痛、皮疹
B. 发热、脾大、皮疹
C. 发热、头痛、肝大
D. 发热、肝大、皮疹
E. 发热、头痛、脾大

正确答案 ：A

[多选题]急性阑尾炎处理不当可引起的并发症包括

A. 肠瘘
B. 化脓性门静脉炎
C. 弥漫性腹膜炎
D. 肝脓肿
E. 阑尾周围脓肿

正确答案 ：ABCDE

解析：急性阑尾炎并发局限性腹膜炎亦可形成周围脓肿，扩散形成弥漫性腹膜炎，也可引起肠瘘。感染物沿门静脉入肝，可形成化脓性门静脉炎及肝脓肿。

[多选题]随着年龄的增长（成人后），心脏会出现下列哪些变化( )

A. 心排出量减少
B. 重量增加
C. 心指数增加
D. 收缩力减弱
E. 心肌收缩期缩短

正确答案 ：ABD

[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感"，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段

A. 安排患者立即行冠状动脉造影
B. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
C. 安排患者检查超声心动图
D. 安排患者平板运动试验
E. 胸部X光透视

正确答案 ：D

解析：这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟，家族史和年龄)，并根据他的体格检查判断，可能有严重的周围血管疾病。根据定义，他有典型的胸痛，所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者，因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系，作为它的替代检查，平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图，从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查，如血管造影，以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的，但不是最合适的，因为他没有胸外伤，没有咳嗽，没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图，因为他有劳力性呼吸困难，但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院，"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图，是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的，因为血管造影术是有创的过程，应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛，但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影，因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。

[单选题]对于肩锁关节脱位，以下论述错误的是

A. 严重者，肩锁韧带与喙锁韧带均破裂
B. X线摄片阴性发现，可以排除肩锁关节脱位
C. 肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者，应该手术治疗
D. 多因直接暴力致伤
E. 多见于年轻人的运动创伤

正确答案 ：B

解析：对于第一型肩锁关节脱位，仅有肩锁关节囊与韧带扭伤，X线检查不能发现锁骨外侧端有脱位

[单选题]下列哪项是慢性盘状红斑狼疮的特征(　)

A. 血小板减少
B. 红斑狼疮细胞检查阳性
C. 贫血、白细胞减
D. 面部蝶形红斑．毛囊性角栓，基底层液化变性，真皮附属器周围淋巴细胞浸润
E. 补体减少

正确答案 ：D

[单选题]关于急性上呼吸道感染，下列不正确的是

A. 具有一定传染性
B. 一般病情较轻，病程较短
C. 常见病原体为病毒
D. 发病率低
E. 是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称

正确答案 ：D

[单选题]根据效价，镇痛作用最强的药物是（ ）

A. 曲马朵
B. 二氢埃托啡
C. 芬太尼
D. 喷他佐辛
E. 吗啡

正确答案 ：B

[单选题]房室交界性逸搏的频率通常是

A. 60～100次／分
B. 20～40次／分
C. 40～100次／分
D. >100次／分
E. 40～60次／分

正确答案 ：E

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