输尿管损伤大多发生在

[单选题]输尿管损伤大多发生在

A. 骨盆骨折
B. 医源性损伤
C. 肾盂输尿管连接部
D. 多见于妇科手术
E. 多见于直肠手术

正确答案 ：B

解析：输尿管位于腹膜后间隙，受到周围组织的良好保护，且有相当的活动范围，因此，外界所致的输尿管损伤很少见，多为医源性损伤。

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[单选题]一侧肾盂不显影，膀胱显著缩小，边缘毛糙，应首先考虑哪种疾病( )。

A. 肾腺癌
B. 慢性肾炎
C. 肾膀胱结核
D. 膀胱癌
E. 膀胱神经功能障碍

正确答案 ：C

[单选题]下列各项中，属于预防医学道德原则的是

A. 不伤害原则
B. 生命长寿原则
C. 关注生命神圣原则
D. 有利于病人原则
E. 全社会参与原则

正确答案 ：E

[单选题]出血坏死性胰腺炎难以与绞窄性肠梗阻鉴别时应（ ）

A. 胃肠减压
B. 防治休克
C. 以上都不是
D. 灌肠观察
E. 进一步鉴别检查

正确答案 ：C

[单选题]男，20岁。前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗是

A. 小夹板固定，三周后再手术治疗
B. 持续骨牵引治疗
C. 石膏管型固定，三周后再手术治疗
D. 待骨折愈合后，再行矫形手术
E. 手术切开复位内固定

正确答案 ：E

解析：尺桡骨双骨折经过手法复位失败，考虑骨折断端会有软组织嵌入，就应立即进行手术治疗。

[单选题]女性，50岁。偶然发现右乳有一小硬结节，不活动。超声检查：低回声实性结节，0.8cm×0.7cm，后方衰减明显，CDFI无血流信号，同侧腋窝淋巴结肿大。诊断首先要考虑

A. 乳腺纤维腺瘤
B. 乳腺硬癌
C. 慢性囊性乳腺增生
D. 乳腺囊性增生
E. 乳腺髓样癌

正确答案 ：B

[单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是

A. 根据体重决定补液量，以保持体重不减轻为度
B. 据生理需要量，每日补充200ml左右
C. 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
D. 严格控制入量，发热也不能增加总入量
E. 前一天的尿量+500ml

正确答案 ：C

解析：正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml，故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期，由于患者尿量很少，在不透析的情况下，过多的水分进入身体，将引起水中毒，出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的，但如果补液太少，则即不能满足生理需要，又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的，特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者，要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段，身体处于消耗明显，单纯依靠体重来观察补液量是否合适，可靠性较差。此时除体重观察外，应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。

[单选题]胰腺癌影像诊断的首选方法是（ ）

A. 核素扫描
B. 选择性血管造影
C. B超
D. CT检查
E. X线钡餐造影

正确答案 ：D

[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点，不正确的是

A. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放
B. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
C. 大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应
D. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征
E. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应

正确答案 ：C

[多选题]临床思维的基本原则有

A. 首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则
B. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
C. 实事求是的原则，"一元论"原则
D. 见病见人的原则
E. 首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则

正确答案 ：ABCDE

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