精神病医学职称正高历年真题库(AA4)

1. [多选题]以下有关戒断综合征处理原则正确的是

A. 预防戒断综合征一般递减依赖药物即可，不使用替代品
B. 震颤谵妄患者，可给予地西泮10mg，4次/d，或劳拉西泮2mg，4次/d
C. 药物持续应用1周后逐渐减量，直至停药
D. 癫痫发作者，可予苯妥英钠100mg，2次/d或3次/d
E. 戒酒、戒毒应当在戒毒中心或精神科戒酒病房进行

2. [多选题]精神科医师应具备的基本素质

A. 丰富的经验与学识
B. 得体的仪表与态度
C. 敏锐的观察力
D. 坦诚、接纳的态度
E. 良好的情绪控制能力

1.正确答案 ：BCDE

解析：阶段综合征的处理原则：缓慢撤完成瘾药，一般成年人，成瘾药宜在1周内逐渐停完；体弱、成瘾久和年老者，为避免断药过程中出现脑血管意外、虚脱，可缓慢减药，在10天至2周内减完。维生素B族及维生素C及躯体支持疗法可改善病人营养，减轻戒断时的痛苦，促大脑营养代谢疗法，如能量合剂，脑复康等有助于摆脱戒断症状。戒酒戒毒最好在戒毒中心或精神科病房进行。预防戒断综合征：可递减饮酒量或毒品量；或用作用较弱的代用品替代，并逐渐递减代用品，直至停用。对症处理：可口服苯二氮卓类药物如地西泮10mg，3次/日，或劳拉西泮2mg，3次/日，剂量应逐渐减少；对震颤谵妄患者，可给予地西泮10mg，4次/日，或劳拉西泮2mg，4次/日；出现癫痫发作者，可予苯妥因钠100mg，2～3次/日。药物持续应用一周后逐渐减量，直至停药。必要时予支持疗法，如补液、纠正电解质紊乱等。故选ACDE

2.正确答案 ：ABCDE

解析：精神科医生的职业素质包括：广博的知识面；高度的人文关怀，在面对患者时具有良好的情绪控制能力；全程综合性的治疗理念，要具有敏锐的观察力；时刻以普及和传播精神健康知识为己任，对患者有一个坦诚、接纳的态度，表现出得体的仪表与态度。故选ABCDE

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