下列关于体温生理波动的叙述，哪项是错误的

[单选题]下列关于体温生理波动的叙述，哪项是错误的

A. 儿童平均体温偏高
B. 女性排卵后体温升高
C. 老年人平均体温偏低
D. 昼夜温差不能超过1℃
E. 女性排卵后体温降低

正确答案 ：E

解析：女性排卵后体温升高。

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[单选题]患者，男，32岁，3小时前从5m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷。现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+/HP。最可能的诊断是

A. 肾全层裂伤
B. 肾挫伤
C. 肾部分裂伤
D. 肾蒂断裂
E. 肾蒂伤伴输尿管损伤

正确答案 ：B

解析：肾挫伤一般症状轻微，可自愈；肾部分裂伤，伤到的是实质部分则可致肾周血肿，伤到的是肾盂、肾盏黏膜则可致血尿；肾全层裂伤则可引起广泛的肾周血肿、血尿和尿外渗，出现明显的腹膜炎症状；肾蒂断裂则表现为无尿、腹膜炎症状；肾蒂伤伴输尿管损伤则血尿明显，尿外渗引起明显腹膜炎症状。该患者受伤部位及伤后轻微的临床症状考虑本病，故选A。

[单选题]儿童风湿热的发病机制是

A. 链球菌直接损害
B. Ⅰ型变态反应
C. Ⅳ型变态反应
D. Ⅲ型变态反应
E. 肠球菌的毒素作用

正确答案 ：D

解析：乙型溶血性链球菌感染后，链球菌菌体成分及其产物与相应的抗体作用，形成免疫复合物，沉积在关节、心肌、心脏瓣膜，导致Ⅲ型变态反应性组织损伤、风湿热发病。

[单选题]男，35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性，伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐，无肛门排气病情加重并昏倒。查体：T35.6℃．P126次／分，BP80／50mmHg，急性病容，四肢发绀，全身冷汗。全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音消失腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病例生理改变是

A. 细胞外液容量迅速减少(嵌顿，绞窄性肠扭转坏死，血容量丢失，细胞外液迅速下降)
B. 下腔静脉回流障碍
C. 左心室功能不全
D. 短时大量出血
E. 心输出量低，外周阻力高

正确答案 ：A

解析：患者剧烈运动后突发腹痛，为阵发性绞痛，频繁呕吐，肛门不排气，腹腔穿刺为血性，考虑为绞窄性肠扭转，主要由于血容量丢失，细胞外液迅速下降，患者出现休克表现。

[单选题]第三产程中，子宫不协调性收缩可造成

A. 胎盘粘连
B. 胎盘植入
C. 胎盘滞留
D. 胎盘嵌顿
E. 胎盘剥离不全

正确答案 ：D

解析：1.影响胎盘正常剥离和娩出所致胎盘滞留的原因有：(1)胎盘剥离不全(2)胎盘剥离后滞留(3)胎盘粘连或植入，宫缩乏力使子宫不协调收缩，子宫内口附近形成痉挛性狭窄环，造成胎盘嵌顿。

[单选题]患者，女，18岁。发现下腹包块3个月。查体：肿物如妊娠4个月大小、质地不均匀、实性。腹水(+)，血清AFP500U/L。最可能诊断是

A. 卵巢纤维瘤
B. 浆液性囊腺癌
C. 内胚窦瘤
D. 畸胎瘤
E. 浆液性囊腺癌

正确答案 ：C

解析：卵巢内胚窦瘤好发予儿童和青少年，恶性程度高，生长迅速。瘤细胞可产生甲胎蛋白(AFP)。测定患者血清重AFP浓度可作为诊断和治疗监测时的重要指标。

[单选题]临床诊疗的医学道德原则中的最优化原则内容不包括

A. 病痛最小
B. 疗效最好
C. 安全度最高
D. 耗费最少
E. 寿命最长

正确答案 ：E

解析：临床诊疗的医学道德原则中的最优化原则是指在选择诊疗方案时以最小的代价获得最大效果的决策，具体地说，医务人员在选择诊疗方案时，在当时的医学科学发展水平和允许的客观条件下，而采取的诊疗措施使患者痛苦最小、耗费最少、安全度最高和效果最好。故寿命最长不包括在内，选D。

[单选题]男，40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天。观察中血压下降至80/60mmHg，脉细速，其扩容治疗应首选

A. 全血
B. 平衡盐溶液
C. 碳酸氢钠溶液
D. 血浆
E. 葡萄糖溶液

正确答案 ：B

解析：根据题意，该患者属于感染性休克，感染性休克的抢救首先就是扩容，首选的液体是平衡液。此题属于记忆题。

[单选题]骨折治疗的基本原则是

A. 复位后固定，给予促进骨折愈合的药物
B. 复位后固定，并开始功能锻炼
C. 切开复位，内固定，给予抗生素
D. 手法复位，外固定，给予活血化瘀药物
E. 直接固定后功能锻炼

正确答案 ：B

解析：复位后早期即应功能锻炼。

[单选题]孕期抽烟对母亲或胎儿造成的影响不包括

A. 早产
B. 流产
C. 新生儿死亡
D. 低出生体重
E. 过期妊娠

正确答案 ：E

解析：母亲孕期吸烟可以流产、低出生体重儿、早产、新生儿死亡。

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