患者，男性，50岁。食管中段癌不能进食半个月。左锁骨上触及一直

[单选题]患者，男性，50岁。食管中段癌不能进食半个月。左锁骨上触及一直径2cm坚硬淋巴结。最适宜的治疗是

A. 放疗
B. 手术治疗
C. 化疗
D. 生物治疗
E. 胃造口术或食管、胃转流术

正确答案 ：E

解析：已有远处转移，仅能行姑息对症手术。

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[单选题]胃癌晚期血行转移最多见的部位是

A. 胰
B. 肝
C. 胃
D. 骨骼
E. 肺

正确答案 ：B

解析：胃癌常见的转移部位有肝、肺、胰、骨骼等处，以肝转移最多见。胃癌晚期癌细胞可经静脉血流入门静脉经过肝入体循环。胃癌细胞发生血行转移时进入胃的小静脉又汇入门静脉，容易停留在肝，从而发生肝转移。肺和骨转移是在癌细胞逃过肝的过滤进入体循环后才能发生，故机会较少，胰腺和胃同为门静脉系统的器官，胃癌血行转移不可能进入胰腺，由于二者距离很近，胃癌可以直接侵犯到胰腺，而非经血流到达。故正确答案是D。

[单选题]肾功能不全的患者，拟于全麻下行肾癌根治术，最适宜的肌松剂应选

A. 琥珀胆碱
B. 罗库溴铵
C. 维库溴铵
D. 哌库溴铵
E. 阿曲库铵

正确答案 ：E

解析：阿曲库铵可被广泛水解以致其药代动力学不依赖于肝肾功能。

[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 恩格尔
B. 皮内尔
C. 帕兹瓦尔
D. 胡弗兰德
E. 希波克拉底

正确答案 ：A

[单选题]股静脉内见实性结构回声，管腔压之不瘪，CDFI探不到血流信号，可能的诊断是

A. 静脉血栓
B. 静脉外压性狭窄
C. 静脉的变异
D. 静脉炎性狭窄
E. 静脉瘤样扩张

正确答案 ：A

解析：超声探头挤压下管腔不瘪是静脉内血栓存在的特征性表现，故应选E。

[单选题]严重心血管疾病患者全身的麻醉诱导用药宜选

A. 依托咪酯
B. 安氟烷
C. 硫喷妥钠
D. 氯胺酮
E. 异丙酚

正确答案 ：A

[单选题]其中可见骨骼或牙齿阴影的纵隔肿瘤是（ ）

A. 神经源性肿瘤
B. 食管囊肿
C. 恶性淋巴瘤
D. 支气管囊肿
E. 畸胎瘤

正确答案 ：E

[单选题]患者，男性，20岁。反复排黏液稀便和血便1年，行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉，最可能的病理类型是

A. 色素沉着息肉综合征
B. 乳头状息肉
C. 家族性肠息肉病
D. 退行性息肉
E. 增生性息肉

正确答案 ：C

解析：家族性肠息肉病与遗传因素有关，其特点是婴幼儿期并无息肉，常开始出现于青年时期，癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤，极少累及小肠。乙状结肠镜检查可见肠黏膜遍布不带蒂的小息肉。

[单选题]不经肾脏消除的肌松药是

A. 维库溴铵
B. 氯酰胆碱
C. 琥珀胆碱
D. 阿曲库铵
E. 加拉碘铵

正确答案 ：D

[单选题]患者，男性，50岁。食管中段癌不能进食半个月。左锁骨上触及一直径2cm坚硬淋巴结。最适宜的治疗是

A. 胃造口术或食管、胃转流术
B. 化疗
C. 手术治疗
D. 放疗
E. 生物治疗

正确答案 ：A

解析：已有远处转移，仅能行姑息对症手术。

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