2019卫生正高考试宝典泌尿外科卫生职称正高真题答案(AA5)

1. [多选题]尿道上裂的临床表现是( )

A. 严重尿道上裂可伴有膀胱外翻和腹部缺陷
B. 阴茎头扁平
C. 包皮悬垂于阴茎腹侧
D. 阴茎头短小，向背侧弯曲
E. 尿道口位于阴茎背侧

2. [多选题]男68岁，因膀胱癌行TUR-Bt手术，术后3个月复查膀胱镜时不慎于尿道球部戳出一2cm长的假道，出现会阴部尿外渗，此时最合理的处理为

A. 损伤局部留置尿道网状支架
B. 尿道会师术
C. 经会阴尿道端端吻合术
D. 静脉用抗生素预防感染
E. 经尿道留置尿管并保留2周

3. [多选题]以下有关C1说法正确的有

A. 依赖钙离子
B. 不依赖钙离子
C. 由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
D. Clq属于γ球蛋白
E. Cls属于γ球蛋白

1.正确答案 ：ABCDE

解析：男性尿道上裂的患者阴茎体短、宽、上翘，阴茎头扁平。自尿道口至阴茎头有一浅沟，被覆粘膜，包皮悬垂于阴茎的腹侧。完全型尿道上裂尿道口位于膀胱颈，呈漏斗状，有尿失禁，常伴有某种程度的膀胱外翻和耻骨联合分离。与完全尿道上裂相关的异常通常局限于外生殖器畸形、耻骨联合分离和尿流控制机制的缺陷，有少数患者伴有肾发育不良和异位肾。

2.正确答案 ：BDE

解析：患者有尿道损伤并出现尿外渗，应该先行尿道会师术，术后留置导尿管2周，静脉用抗生素加强抗感染治疗以预防感染。

3.正确答案 ：ACD

解析：C1是经典激活途径中的起始成分。它是由1个分子的C1q和2个分子的C1r及2个分子的Cls借Ca2 连接而成的依赖钙离子发挥作用的大分子复合物。C1q为各种补体分子中分子量最大（410kDa）的γ球蛋白。Clr和Cls均为单一多肽链分子，又都是丝氨酸蛋白酶（原）。

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