住院医师规培考试宝典2019医学检验科河南住院医师规培考试试题在线模考(AA6)

1. [单选题]患者，女，胸痛10天后来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。如果确诊为急性心肌梗死，下列哪一种LDH同工酶显著升高

A. LD5
B. LD4
C. LD3
D. LD1
E. LD2

2. [单选题]关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是

A. 甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮
B. 髓样癌占甲状腺癌7%
C. 可兼有淋巴和血行转移
D. 甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素
E. 手术原则同乳头状腺癌

3. [多选题]慢性胃炎的主要病理学特征是

A. 肠化
B. 萎缩
C. 异型增生
D. 炎症
E. 幽门螺杆菌感染

1.正确答案 ：D

解析：临床测定LD及其同工酶用于诊断和鉴别心、肝和骨骼肌的疾病。AMI时，LD由于分子量较大，在心肌酶中升高最迟，在8-18小时升高，增高持续时间达5～10天，此时其他酶已恢复正常，心肌梗死和心肌炎时以LD1和LD2升高为主，且LD1／LD2＞10

2.正确答案 ：A

解析：甲状腺髓样癌发生率7%，恶性度中等，预后较差，来源于滤泡旁降钙素分泌细胞（C细胞），属于神经内分泌肿瘤，可兼有颈淋巴结侵犯和血行转移。

3.正确答案 ：ABD

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