2019住院医师规培考试宝典妇产科住院医师规培真题案例分析题解析(AC3)

1. [单选题]病人的依从性指病人

A. 接受暗示程度
B. 病人出现意识障碍
C. 从众行为概率
D. 执行医嘱率
E. 对医生的信任程度

2. [单选题]葡萄胎

A. 滋养细胞侵蚀性增生破坏周围组织引起出血坏死，无绒毛结构
B. 由细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞，二者分裂增生与胚外中胚层一起组成绒毛膜
C. 滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失
D. 肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成，有时有少量合体滋养细胞成分，细胞有异型性，无广泛坏死出血，无绒毛结构
E. 滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构

3. [单选题]初产妇，孕37周，8h前突然出现阴道流液，如小便样，6h前开始出现规律子宫收缩，因胎手脱出于阴道口1h就诊。体格检查：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/min，呼吸28次／min，胎心率160次/min，导尿时见血尿。最适宜的处理是

A. 消毒后还纳肢体
B. 等待宫口开全后行牵引术
C. 立即行剖宫产术
D. 全身麻醉下行内倒转术
E. 肌内注射地西泮

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

解析：4.妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，终末绒毛形成水泡状，水泡间借蒂相连成串，因形得名葡萄胎；侵蚀性葡萄胎，有绒毛结构存在，滋养细胞高度增生伴分化不良，侵蚀肌层，组织有出血坏死；绒癌为滋养细胞侵蚀性增生、破坏周围组织引起出血坏死，无绒毛结构；胎盘部位滋养细胞肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成，有时有少量合体滋养细胞成分，细胞有异型性，无广泛坏死出血，无绒毛结构。

3.正确答案 ：C

解析：该孕妇系肩先露，即有梗阻性难产，腹痛拒按，血尿，胎心减速，均为先兆子宫破裂的症状。先兆子宫破裂的处理是立即给以抑制子宫收缩药物（肌内注射哌替啶100mg或静脉全身麻醉）后即刻行剖宫产术。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/d0ln9e.html