临床药学(正高)2019在线题库免费下载(AB2)

1. [多选题]根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，到2020年的总体目标包括

A. 普遍建立比较完善的药品供应保障体系：
B. 普遍建立比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行体制；
C. 普遍建立比较完善的医疗服务体系；
D. 普遍建立比较建全的医疗保障体系；
E. 普遍建立比较完善的公共卫生服务体系：

2. [多选题]处方中需要做皮试的注射剂有

A. 精制破伤风抗毒素
B. 盐酸普鲁卡因
C. 青霉素G钠
D. 硫酸链霉素
E. 细胞色素C

3. [多选题]苯巴比妥有下列哪些作用和不良反应

A. 抑制叶酸代谢
B. 诱导肝药酶
C. 久用停药有反跳现象
D. 大剂量引起麻醉
E. 引起贫血

4. [单选题]患者平素性格内向，善惊易恐，现症见：心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦易醒，脉细。本病的治法为（ ）

A. 镇惊定志，养心安神
B. 益气补血，养心安神
C. 温补心阳，安神定惊
D. 活血祛瘀安神
E. 滋阴降火，养心安神

5. [多选题]抗心律失常药分为下列几类

A. β肾上腺素受体阻断药
B. 钠通道阻滞药
C. N胆碱受体阻断药
D. 钙拮抗药
E. 选择性延长复极过程的药物

1.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查的是医药卫生体制改革的总体目标。 1．基本原则医药卫生体制改革必须立足国情，一切从实际出发，坚持正确的改革原则。 2．总体目标建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：《临床用药须知》规定必须做皮试的注射剂有：青霉素类、旷糜蛋白酶注射剂、破伤风抗毒素注射剂、鱼肝油酸钠注射剂、细胞色素C注射液、盐酸普鲁卡因注射剂、降纤酶注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽血清注射剂、抗狂犬病血清注射剂、肉毒抗毒素注射裁、玻璃酸酶注射剂等。

3.正确答案 ：BD

解析：苯巴比妥为长效巴比妥类，随着剂量的增加，其中枢抑制作用的程度和范围逐渐加深和扩大，相继出现镇静、催眠直至麻醉，中毒剂量可使延髓呼吸中枢和血管运动中枢抑制，甚至麻痹死亡。可因诱导肝微粒体酶不仅加速自身的代谢，还可加速其他多种药物的代谢。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ABDE

解析：抗心律失常药分类如下：①Ⅰ类抗心律失常药物，阻断心肌和心脏传导系统的钠通道，具有膜稳定作用，降低动作电位O相除极上升速率和幅度，减慢传导速度，延长动作电位时程(APD)和有效不应期(ERP)。对静息膜电位无影响。②Ⅱ类抗心律失常药物，是β受体阻滞药，抑制交感神经兴奋所致的起搏电流、钠电流和L-型钙电流增加，表现为减慢4相舒张期除极速率而降低自律性，降低动作电位。相上升速率而减慢传导性。③Ⅲ类抗心律失常药物，延长动作电位时程药，抑制多种钾电流。④Ⅳ类抗心律失常药物，是钙通道阻滞药。

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