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[单选题]常以雷诺现象为首发症状的疾病是
A. 类风湿关节炎
B. 皮肌炎
C. 系统性硬化病
D. 干燥综合征
E. 反应性关节炎
[单选题]关于咳嗽,描述正确的是
A. 只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽
B. 干咳仅见于肺癌早期
C. 支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重,并伴咳痰
D. 中枢神经因素引起的咳嗽,是从脑桥发出冲动所致
E. 感染时引起的咳嗽较重,非感染因素引起的咳嗽较轻
正确答案 :C
[单选题]患者男性,66岁。无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月,B超可见左肾轻度积水,2次细胞学检查未见癌细胞。若检查发现左肾盂内似有充盈缺损,尿细胞学检查有可疑细胞,进一步选择的检查方法是( )。
A. 左肾逆行造影
B. IVU
C. 左肾穿刺造影
D. MRI
E. CT
正确答案 :A
解析:老年患者有无痛性肉眼血尿时应高度怀疑泌尿系统肿瘤,如发现肾盂内有充盈缺损,应进一步行肾逆行造影。
[单选题]关于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则,下列哪项是错误的
A. 高生物效价的低蛋白饮食
B. 充分热卡,力求达到正氮平衡
C. 尿量正常患者,若无水肿,适当鼓励饮水
D. 尽可能低磷饮食
E. 供给充分非必需氨基酸
正确答案 :E
解析:慢性肾功能衰竭病人应限制蛋白质摄入。
[单选题]下列哪项不是结核球的CT表现:( )
A. 卫星灶多见
B. 或见毛刺征
C. 常见薄壁空洞
D. 可呈分叶状
E. 常有钙化
正确答案 :C
[单选题]二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是
A. 酚妥拉明
B. 镇静
C. 垂体后叶素
D. 利尿
E. 采取坐位或患侧卧位
正确答案 :C
解析:咯血是当严重二尖瓣狭窄时,肺静脉压力升高,可使淤血扩张,壁薄的支气管静脉破裂,导致较大量的咯血。此时应减轻肺循环阻力,垂体后叶素具有收缩小动脉的作用,有可能加重肺动脉高压。
[单选题]菌痢急性期的基本病理改变是
A. 肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B. 肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
C. 全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出
D. 嗜酸性肉芽肿的形成
E. 肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成
正确答案 :A
解析:菌痢急性期的基本病理改变是肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。
[单选题]男,52岁,头颈部、双上肢浅Ⅱ。烧伤,伤后第3d出现黑便,量约700mL。查体:P107次/min,BP85/60mmHg。最可能的原因是
A. 慢性胃炎出血
B. 应激性溃疡出血
C. 胆道出血
D. 食管溃疡
E. 消化性溃疡出血
正确答案 :B
解析:烧伤后出现消化道出血表现,首先考虑为应激性溃疡。
[单选题]急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为( )
A. 室上性心动过速
B. 房性过早搏动
C. 心房颤动
D. 房室传导阻滞
E. 室性过早搏动
正确答案 :E
解析:急性前壁心肌梗死易引发左室电生理紊乱,出现室性心律失常。
[单选题]原位溶血时红细胞破坏的主要部位是
A. 脾
B. 血
C. 骨髓
D. 肝
E. 以上都不是
正确答案 :C