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骨神经鞘瘤与恶性神经鞘瘤的鉴别诊断不包括

来源: 考试宝典    发布:2019-10-27  [手机版]    

导言】考试宝典发布"骨神经鞘瘤与恶性神经鞘瘤的鉴别诊断不包括"考试试题下载及答案,更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]骨神经鞘瘤与恶性神经鞘瘤的鉴别诊断不包括

A. 神经鞘瘤临床症状较轻,疼痛及神经症状少见
B. 恶性神经鞘瘤休息时也有疼痛
C. 影像学表现对两者的鉴别有较大帮助
D. 恶性神经鞘瘤往往有肌肉无力和感觉障碍
E. 神经鞘瘤中可见轻度细胞异型性及核分裂象


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[单选题]与强直性脊柱炎不同的是,骨与关节结核

A. 常为对称性
B. 多为单发
C. 多起始于骶髂关节
D. 活动时症状可减轻
E. 多发于男性青壮年

正确答案 :B

解析:强直性脊柱炎 本病患者常出现脊柱运动受限,血沉增快,累及多数椎体,同时伴有骶髂关节病变。X线片可见韧带骨化,呈竹节样改变,椎体无破坏,无软组织增宽影。 结核性脊柱炎时,脊椎边缘模糊不清,椎间隙变窄,前楔形变,无韧带钙化,有时有脊椎旁结核脓疡阴影存在,骶髂关节为单侧受累。


[单选题]患者男,因骑摩托车摔伤致右上肢感觉动运障碍入院。查体见颈肩部皮肤擦伤,肩关节不能外展,肘关节不能屈曲,腕关节屈伸肌力减弱,手握力尚正常。最可能的诊断为

A. 腋神经损伤
B. 肱骨外科颈骨折
C. 尺神经损伤
D. 肱骨中段骨折
E. 臂丛损伤

正确答案 :E

解析:患者是肩部受伤,出现肩关节不能外展,肘关节不能屈曲,腕关节屈伸肌力减弱,考虑臂丛损伤。


[单选题]大面积皮肤剥脱伤需

A. 清创后不予缝合
B. 清创及延期缝合
C. 清创及一期缝合
D. 按感染创口处理
E. 清创及植皮

正确答案 :E

解析:大面积皮肤剥脱伤无法进行缝合,需要植皮,故本题答案选择D。


[单选题]开放性多发性骨折的患者合并创伤性休克,采用损伤控制策略的目的是

A. 避免感染
B. 避免损伤后生理潜能的进行性耗竭,为计划确定性手术赢得时机
C. 损伤的解剖学修复,以利于患者的早期功能恢复
D. 尽可能一期一次完成多处骨折手术,避免多次手术的打击
E. 为了保全肢体,减少截肢的概率

正确答案 :B

解析:采用损伤控制策略的目的是,对于多发性骨折合并休克患者,确定性手术时间最好在伤后生命体征稳定后4~7天。应用损伤控制骨科的方法可以降低死亡率,减少并发症的发生,从而提高救治成功率。故本题答案选择B。


[单选题]患儿,10岁,胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓瘘道,X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳,当前的主要治疗是 ( )

A. 手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔
B. 手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗生素
C. 手术摘除死骨,填入庆大霉素链,3周后取出,松质骨植入
D. 局部换药,保持引流通畅
E. 患肢长腿管型石膏固定,开窗换药

正确答案 :E

解析:患者虽有大块的死骨,但骨包壳未形成,故先保守治疗,石膏固定,开窗换药引流,本题答案选择E。


[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是( )

A. 慢性胃痛
B. 大小便不通
C. 阴虚咳嗽
D. 下肢水肿
E. 持续低热

正确答案 :B


[单选题]男性,35岁。右手中指近节指骨肿胀,疼痛1个月。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。最可能的诊断是

A. 骨巨细胞瘤
B. 骨结核
C. 内生软骨瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨囊肿

正确答案 :C

解析:内生软骨瘤,好发于手和足的管状骨,临床表现以无痛肿胀居多,有时以病理骨折为体征来就诊。


[单选题]下列情况行融合后,对颈椎旋转功能影响最大的是

A. 颈2及颈3
B. 寰枕
C. 颈3.4.5
D. 寰枢
E. 颈5.6.7

正确答案 :D

解析:颈椎旋转功能的组成中,寰枢为60°~80°,C2~7为30°~60°,寰枕0°,故寰枢融合后对旋转功能影响最大。


[单选题]某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现绞锁、弹响,肌肉萎缩。为明显诊断和及时治疗,最佳的检查措施

A. 关节造影
B. CT
C. 关节镜
D. X线片
E. MRI

正确答案 :C

解析:依据题目中的描述,考虑患者是半月板损伤,为明显诊断和及时治疗,可行关节镜检查。



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