2019住院医师规培考试宝典泌尿外科Ⅱ阶段山东住院医师规培历年真题解析(AB9)

1. [单选题]有关烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是以下哪一项

A. 静注氨甲环酸
B. 静注西咪替丁
C. 给予洛赛克
D. 药物止血无效可局部缝扎止血
E. 副肾冰盐水灌胃

2. [单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 夹板固定
B. 手法复位
C. 立即手术
D. 口服利尿药
E. 患肢石膏固定

1.正确答案 ：D

解析：溃疡手术治疗不宜缝扎止血，以防再度出血。

2.正确答案 ：C

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

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