强直性脊柱炎骶髂关节X线Ⅲ级表现有

[多选题]强直性脊柱炎骶髂关节X线Ⅲ级表现有

A. 微小的关节面破坏
B. 关节边缘模糊
C. 关节间隙变窄
D. 明确的囊性变
E. 关节两侧硬化，密度增高

正确答案 ：BCDE

解析：强直性脊柱炎骶髂关节X线Ⅲ级是明显异常，为中度或进展性骶髂关节炎，表现为骨侵蚀、硬化、关节间隙增宽、变窄或部分强直。本题答案选择BCDE。

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[单选题]骨盆骨折并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即

A. 结扎髂内髂外动脉和静脉
B. 结扎髂内动脉
C. 结扎髂外动脉
D. 结扎髂总动脉
E. 髂内髂外动脉结扎

正确答案 ：B

解析：患者因腹膜后大量出血，常合并休克。应严密观察进行输血、输液、骨盆骨折的输血可多达数千毫升，若经积极抢救大量输血后，血压仍继续下降，未能纠正休克，可考虑结扎一侧或两侧髂内动脉，或经导管行髂内动脉栓塞术，本题答案选择B。

[多选题]颈胸椎的特异性结构是

A. 肋凹
B. 棘突呈叠瓦状
C. 棘突分叉
D. 横突孔
E. 横突肋凹

正确答案 ：ADE

解析：在给出的答案中，肋凹，横突肋凹，横突孔是颈胸椎的特异性结构，

[多选题]髋关节滑膜结核的早期临床表现有

A. 关节疼痛
B. 全身中毒症状明显
C. 跛行
D. 局部肿胀显著
E. X线检查关节间隙增宽

正确答案 ：ACE

解析：髋关节滑膜结核的早期可以出现关节疼痛跛行，X线检查关节间隙增宽。

[单选题]男，45岁，3年前曾行肺移植，后发生肾衰竭而行肾移植，术后18小时，尿量为1200ml，而20小时起渐无尿排出，血肌酐迅速升高。他发生的排斥反应是

A. 体液排斥反应
B. 急性排斥反应
C. 超急性排斥反应
D. 血管排斥反应
E. 慢性排斥反应

正确答案 ：C

解析：该患者肾移植后功能衰竭发生在24小时内，以前曾行肺移植，发生的排斥反应迅速，属超急性排斥反应，故本题正确答案是A。

[单选题]大面积皮肤剥脱伤需

A. 清创后不予缝合
B. 清创及延期缝合
C. 清创及植皮
D. 清创及一期缝合
E. 按感染创口处理

正确答案 ：C

解析：大面积皮肤剥脱伤无法进行缝合，需要植皮，故本题答案选择D。

[单选题]患者，女，72岁。股骨颈头下骨折，有移位1天。其最佳治疗方法是

A. 闭合复位，空心螺钉固定
B. 胫骨结节骨牵引
C. 闭合复位，穿丁字鞋，卧床休息
D. 牵引复位后石膏固定
E. 全髋人工关节置换术

正确答案 ：E

解析：股骨颈骨折按照骨折线的位置分为基底型、经颈型和头下型。①没有移位的骨折可以考虑保守治疗方法；②有移位的基底型和经颈型骨折可以采用闭合复位，空心螺钉固定；③有移位的老年头下型骨折，由于股骨头的血液供应来源于关节囊外的股骨颈基底动脉环，移位的头下型骨折血液供给受到损害，愈合率低，股骨头坏死率高，最佳治疗方法是全髋人工关节置换术。

[单选题]男性，31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位石膏外固定后36小时。患者出现高热，脉快，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。根据患者目前情况，首先要考虑的诊断是

A. 静脉回流受阻继发感染
B. 缺血性坏死
C. 伤口严重化脓感染
D. 气性坏疽
E. 骨筋膜室综合征

正确答案 ：D

解析：患者是开放性骨折手术后，现高热，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，触诊有握雪感。X线检查显示皮下有气体，考虑气性坏疽。

[多选题]静脉危象的表现为

A. 皮色青紫
B. 皮温增高
C. 动脉搏动良好
D. 指腹肿胀
E. 毛细血管回流加快

正确答案 ：ACDE

解析：静脉危象的表现为皮色青紫、指腹肿胀、毛细血管回流加快、动脉搏动良好、皮温降低。

[单选题]不属于胸痹病因的是（ ）

A. 年迈体虚
B. 情志失调
C. 饮食不节
D. 心虚胆怯
E. 寒邪内侵

正确答案 ：D

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