女性，36岁。右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀压痛，右

[单选题]女性，36岁。右股骨上端疼痛20天。查体：右股骨上端肿胀压痛，右髋活动受限。X线检查示右股骨颈及转子下溶骨性破坏。3年前曾行乳腺癌根治术。最可能的诊断是

A. 骨肉瘤
B. 软骨肉瘤
C. 纤维肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 乳癌骨转移

正确答案 ：E

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[单选题]男性，24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。X线胸片：左肋膈角消失，弹头存留于腹腔内。首先要考虑的诊断是

A. 左胸开放伤
B. 胸腹联合伤
C. 胸腹复合伤
D. 左膈肌贯通伤
E. 左胸盲管伤

正确答案 ：B

[单选题]在风湿性瓣膜病中累及最多的是

A. 二尖瓣
B. 肺动脉瓣
C. 三尖瓣
D. 主动脉瓣
E. 主动脉瓣＋三尖瓣

正确答案 ：A

解析：在风湿性瓣膜病中累及最多的是二尖瓣。

[单选题]下列哪项不是肾脏创伤的CT表现

A. 肾实质裂伤在CT增强扫描上可见造影剂外漏
B. 肾脏可因水肿和出血体积变大
C. 肾脏轮廓模糊不清
D. 肾实质挫伤平扫时表现为低密度影，增强扫描后强化十分明显
E. 肾周血肿表现为环状或新月形稍高密度影

正确答案 ：D

[单选题]胸腔穿刺的进针部位应选择

A. 下肋之间刺入
B. 肋间隙的前部穿刺时，进针部位应选择上肋下缘刺入
C. 任何部位
D. 应选择肋骨的上缘刺入
E. 在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入

正确答案 ：E

解析：根据肋间血管的走向应选择C。

[单选题]临床最常见的细胞性斑痣是

A. 交界痣
B. 蓝痣
C. 幼年痣
D. 皮内痣
E. 混合痣

正确答案 ：D

[单选题]水中毒的病因中不包括下列哪项

A. 抗利尿激素分泌过多
B. 肾功能不全、排尿能力下降
C. 静脉输液过多
D. 胰岛素分泌过多
E. 机体摄入水分过多

正确答案 ：D

解析：水中毒即是稀释性低钠血症，指机体摄入的水总量超过了排出水量，导致水分在体内潴留。A～D的答案均可引起水中毒，但E不会。

[单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为

A. 270～290mOsm/L
B. 260～280mOsm／L
C. 290～310mOsm／L
D. 280-300mOsm／L
E. 300～320mOsm／L

正确答案 ：C

[单选题]有创血压监测的指征除外

A. 循环不稳定的手术
B. 心血管直视手术
C. 过度肥胖无创血压测量不准确
D. 肾功能不全
E. 术中拟行控制性降压者

正确答案 ：D

解析：临床上下列情况需进行有创血压监测：①可造成循环不稳定的情况。如：体液丢失、低血压、颅内手术、严重心血管疾病、瓣膜病、糖尿病等；②心血管直视手术；③肺部疾病或单肺通气要经常查血气；④过度肥胖无创血压测量不准确；⑤术中拟行控制性降压者；⑥患者需用血管收缩药或扩张药治疗时。

[单选题]临床不需要处理的色素痣是

A. 界限不清或出现放射状向周围扩展，无其他原因的区域淋巴结肿大
B. 生长在易受摩擦部位的色素痣
C. 痣的数量超过20个以上
D. 出现卫星色斑及色素环
E. 位于掌、足底、阴囊等处的交界痣

正确答案 ：C

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