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[单选题]全胃肠内营养制剂的成分中,不包括
A. 葡萄糖
B. 脂肪乳剂
C. 电解质、维生素
D. 肝素
E. 谷氨酰胺
[单选题]急性阑尾炎右下腹固定性压痛,除麦氏点、Lanz点外,还有Morris点,其位置是
A. 右髂前上棘与脐连线的中、内1/3处
B. 右髂前上棘与脐连线的中点处
C. 右髂前上棘与脐连线的中、外1/3处
D. 右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点
E. 左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处
正确答案 :D
[单选题]患者男,40岁,因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限,该患者宜
A. 行横结肠切除术
B. 行全胃切除术
C. 行胃癌根治术+横结肠切除术
D. 行胃大部切除术
E. 禁忌手术
正确答案 :C
解析:患者属于Ⅳ期胃癌,但肿瘤范围局限,患者年龄较低,可采用联合脏器切除。故答案应选B。
[单选题]治疗心室纤颤的最有效措施是
A. 吸氧
B. 静注利多卡因
C. 电除颤
D. 气管内滴注肾上腺素
E. 镇静
正确答案 :C
[单选题]抽样误差是
A. 系统误差的一部分
B. 抽样造成的样本与总体指标的不同
C. 由于样本中的个体分布不均匀造成
D. 来自外界环境的影响
E. 由于观察者的错误造成的误差
正确答案 :B
[单选题]病程迁延、持续发热的病人,有下述什么情况应考虑真菌感染
A. 基础疾病重,长期应用免疫抑制剂、激素等
B. 长期留置静脉导管
C. 一般抗生素治疗反应差,口腔黏膜出现霉斑
D. 以上都应考虑
E. 长期持续应用广谱抗生素
正确答案 :D
解析:真菌感染病人常发生在长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、激素或是基础疾病重、抵抗力差的病人。通常病程迁延,一般抗生素治疗反应差,口腔黏膜可以出现霉斑。长期留置静脉导管也易发生真菌引起的导管相关感染。
[单选题]患者,女性,30岁。肛门口圆形紫色硬结2天,疼痛剧烈。最好的治疗方法为
A. 应用痔栓
B. 坐浴
C. 血栓外痔剥离术
D. 局部注射硬化剂
E. 切开引流
正确答案 :C
解析:血栓外痔最有效的治疗方法是完整摘除血栓。
[单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术,术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的
A. 输红细胞悬液600ml,不必输注全血
B. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.
C. 输全血600ml补充丢失的失血量
D. 输注晶体液补充血容量,原则上不输血
E. 输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
正确答案 :D
解析:对于急性失血治疗方案:①失血量不超过血容量的20%,Hb>100g/L者,应输注晶体液补充血容量,原则上不输血;②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者,除了输注晶体液或并用胶体液扩容外,还要适当输注红细胞;③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者,除了输注晶体液、胶体液和红细胞,亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议:Hb>100g/L不需要输血;Hb<70g/L可输入浓缩红细胞;Hb为70~100g/L时,应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。
[单选题]下列哪个不属于胫腓骨骨折的并发症与后遗症
A. Sudeck骨萎缩
B. Charcot关节
C. 爪状趾畸形
D. 骨不连与延迟愈合
E. 再骨折
正确答案 :B
解析:Charcot关节是常因关节营养原因,出现关节骨质破坏、脱落,多不伴有疼痛,关节活动范围扩大或异常活动的神经性、创伤性关节炎,常见于脊髓空洞症。
[单选题]易与实变肺炎相混淆,可以导致低氧血症的是
A. 弥漫性细支气管肺泡癌
B. 小细胞癌
C. 鳞癌
D. 腺癌
E. 大细胞未分化癌
正确答案 :A
解析:弥漫性细支气管肺泡癌可导致明显气短和低氧血症。