【导言】考试宝典发布"下列选项中,不属于扶正治则指导下确定的治法的是( )"考试试题下载及答案,更多疼痛学(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
[单选题]下列选项中,不属于扶正治则指导下确定的治法的是( )
A. 发汗
B. 滋阴
C. 养血
D. 益气
E. 扶阳
[多选题]脉冲射频相对持续射频消融的潜在优点是()
A. 脉冲射频相比持续射频消融,探针产生的组织损伤更少
B. 脉冲射频实际上在过程中无痛,而持续射频消融过程中患者经常会主诉疼痛
C. 相比脉冲射频消融,腰内侧支的持续射频消融会有更高的风险,包括肌肉失神经支配导致的脊柱不稳定
D. 大量证据表明脉冲射频比持续射频消融术效果更好
正确答案 :BC
解析:A.脉冲射频实际上是无痛的。持续射频消融应用时有疼痛。 B.著作、文献中对于脉冲射频是否与射频消融一样有效仍存在着争论。 C.背侧支的内侧分支不仅支配关节突关节,还支配多裂肌、棘间肌和横突间肌内侧肌、棘突间韧带以及有可能支配黄韧带。 D.两种案例导管与射频探针均使用同样大小。
[多选题]五行学说对人体生理现象的解释体现在( )
A. 阐释五脏和经脉的相互关系
B. 说明五脏的生理特性
C. 说明五脏和六腑的相互关系
D. 阐释脏腑的表里关系
E. 阐释五脏的相互关系
正确答案 :ABCDE
[多选题]下列与使用鞘内阿片类药物给药的患者疼痛持续增加有关的是()
A. 应考虑导管扭结
B. 该现象表明疾病加重
C. 首先应增加阿片类药物
D. 应注意戒断症状
正确答案 :ABD
解析:持续增加的疼痛,尤其是伴随戒断症状者应考虑泵失灵并及时处理。
[多选题]类风湿关节炎患者颈椎受累主要类型()
A. 轴下半脱位
B. 寰枢椎半脱位
C. 头颅下降
D. 枕骨髁骨折
正确答案 :ABC
解析:有类风湿关节炎患者颈椎受累三种主要类型:寰枢椎半脱位、头颅下降、轴下半脱位。颈椎滑膜炎性改变影响关节囊和囊液结构。颈椎受累的患者被认为患有较严重的类风湿关节炎,预后通常较差。枕髁突骨折是由于完全钝性创伤与轴向压缩、侧弯、翼状韧带的旋转损伤。
[多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有( )
A. 手太阳小肠经
B. 任脉
C. 足阳明胃经
D. 足厥阴肝经
E. 手阳明大肠经
正确答案 :BCDE
[多选题]圆锥综合征的主要特征包括()
A. 对称性截瘫
B. 保留膀胱功能
C. 上运动神经元损害体征
D. 不对称性截瘫
正确答案 :AC
解析:脊髓硬膜外压迫是指硬脑膜外损伤使脊髓或马尾神经根受压迫。硬膜外脊髓或马尾受压迫是肿瘤第二常见的神经并发症,发生于高达10%的患者。最常见的导致转移性硬膜外压迫的肿瘤为乳腺癌、肺癌、前列腺癌、淋巴瘤、肉瘤和肾癌。脊髓圆锥的损伤通常导致快速进展的对称性会阴痛,伴随早期的自主神经紊乱,鞍区感觉丧失和运动无力。直腿抬高试验受限常提示硬膜外或硬膜内髓外损伤导致的神经根压迫,而节段性疼痛和马鞍回避提示髓内疾病。
[多选题]以下关于用热疗和冷疗治疗疼痛的说法哪项是正确的()
A. 热疗和冷疗对肌肉痉挛治疗均有效
B. 经皮电神经刺激一直被证明对治疗慢性肌肉疼痛有效
C. 热疗和冷疗对于肌梭都有直接作用
D. 热疗和冷疗都是安全的物理因子,应该被广泛的长期应用以最大程度减轻慢性疼痛
正确答案 :AC
解析:A.和C.由于肌肉痉挛的疼痛可以通过作用于肌梭来治疗。冷和热都会影响肌梭放电频率,这些变化都是直接和间接的。这些物理因子的应用可以帮助肌肉回到它正常的静息长度,但是缓解肌肉痉挛的确切机制仍在研究中。 B.热疗和冷疗都应该被谨慎并有限地用于慢性疼痛状态的康复中。 D.经皮电神经刺激(TENS)、针刺和冷激光用于减少慢性疼痛相关的不适中有效性研究还存在许多疑问。
[多选题]脊髓调节机制可以解释CRPS的功能,包括()
A. 受影响的肢体沿着皮质传播
B. 全身性肌张力障碍患者感觉刺激后皮质兴奋性增加
C. 运动皮质抑制
D. 早期增加对侧丘脑对患肢的影响
正确答案 :ABCD
解析:脊髓机制中发挥重要作用的感官知觉与CRPS患者异常,节段性肌张力障碍的特点是受影响的肢体和其相应的突触连接到相邻的皮质区的皮质表示的传播。另一方面,全身性肌张力障碍增加了对感官刺激皮质兴奋性和运动皮质的抑制已在CRPSⅠ确认。PET扫描和SPET表明在CRPS和晚期缺血早期患者对侧丘脑活性增加。
[多选题]属于祛风剂的是( )
A. 川芎茶调散
B. 独活寄生汤
C. 麻杏石甘汤
D. 镇肝熄风汤
E. 天麻钩藤饮
正确答案 :ABDE