Ⅲ期黑色素瘤的治疗原则是

[单选题]Ⅲ期黑色素瘤的治疗原则是

A. 切除原发灶，不必行区域淋巴结清扫和辅助治疗
B. 切除原发灶和区域淋巴结，不必行辅助治疗
C. 切除原发灶，不必行区域淋巴结清扫，再行辅助治疗
D. 切除原发灶和区域淋巴结，再行辅助治疗
E. 化学治疗和免疫治疗为主，不建议手术

正确答案 ：D

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[单选题]根据2002年UICC的喉癌TNM分期，肿瘤如果侵及甲状软骨，或和侵及喉外组织，T分期为

A. T4b
B. T4a
C. T1
D. T2
E. T3

正确答案 ：B

解析：T1、T2、T3、T4 —原发肿瘤的体积及/或范围递增，数字越大，肿瘤累及的范围或程度越大。因为患者侵及甲状软骨，或和侵及喉外组织，所以为T4a，若侵犯整个颈部，则为T4b。

[单选题]非典型增生是指

A. 细胞异型增生，未累及上皮全层
B. 损伤因子刺激下的反应性增生
C. 肿瘤细胞的异型性
D. 无浸润、无转移的肿瘤性增生
E. 间变性肿瘤细胞的生长特点

正确答案 ：A

解析：非典型增生或称异型增生，指细胞增生并出现异型性，但还不足以诊断为肿瘤的一些病变，主要用于上皮组织的增生。根据异型性大小和累及范围，分为轻、中、重三级。轻度非典型增生，异型性较小，累及上皮层的下1/3；中度非典型增生，异型性中等，累及上皮层的下2/3；重度非典型增生，异型性较大，累及上皮2/3以上但未达到全层。

[单选题]下列各项中不是基因治疗时逆转录病毒载体所具有的优点的是( )

A. 表达效果好
B. 整合位点易于调控
C. 整合效率高，有利于目的基因持续表达
D. 细胞感染谱广
E. 转染率高

正确答案 ：B

解析：逆转录病毒载体缺点（1）随机整合，不易于调控，激活癌基因的潜在危险；（2）逆转录病毒载体的容量较小，只能容纳7 kb以下的外源基因。

[单选题]早期精原细胞瘤应 ( )

A. 手术切除睾丸并腹膜后淋巴结清除
B. 手术切除+术后放射疗法
C. 放射疗法
D. 化学疗法
E. 手术切除

正确答案 ：B

[单选题]关于凋亡小体，下列各项正确的是( )

A. 凋亡小体完全由细胞质组成
B. 凋亡小体形成后只能被巨噬细胞吞噬、消化
C. 凋亡小体完全由固缩的核染色质组成
D. 凋亡小体只有借助电子显微镜才能观察到
E. 电镜下典型的凋亡小体由透亮的空泡和不透亮的浓密的核碎片两部分组成

正确答案 ：E

解析：胞膜皱缩内陷，分割包裹胞质，内含DNA物质及细胞器，由透亮的空泡和不透亮的浓密的核碎片两部分组成，形成泡状小体称为凋亡小体。

[单选题]乳腺癌最常见的远处转移部位是( )

A. 脑
B. 骨
C. 软组织
D. 肝
E. 肺

正确答案 ：E

解析：原位乳腺癌并不致命，但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命，最常见的为肺转移。

[单选题]制订肿瘤治疗方案和估计预后的重要参考指标是

A. 肿瘤的分级和分期
B. 肿瘤的大小
C. 肿瘤的异型性
D. 肿瘤的组织来源
E. 肿瘤的发生部位

正确答案 ：A

解析：肿瘤的分级和分期是制订治疗方案和估计预后的重要指标。医学上，常用5年生存率和10年生存率等统计指标来衡量肿瘤的恶性行为和对治疗的反应，这些指标与肿瘤的分级和分期有密切关系。一般来说，分级和分期越高，生存率越低。

[多选题]保乳手术和放化疗综合治疗乳腺癌的适应证为 ( )

A. 肿块在乳腺中央区
B. 乳腺肿瘤大小与乳腺大小比例合适
C. 有胶原脉管性病史
D. 肿瘤≤3cm
E. 病人自愿

正确答案 ：BDE

解析：肿块在乳腺中央区，则手术后难以修复，不易于保乳；胶原脉管性病史，不适用于化学治疗。

[单选题]下列选项中，不属外感腰痛致病病邪的是（ ）

A. 寒
B. 热
C. 燥
D. 湿
E. 风

正确答案 ：C

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