2019住院医师规培考试宝典江苏住院医师规培(整形外科)题库加分训练(AC4)

1. [单选题]休克时的实验室检查常具有以下特点，但不包括

A. 血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳结合力和血pH降低
B. DIC时，血小板可正常，血浆鱼精蛋白副凝聚试验（3P试验）阴性
C. 失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低
D. 感染性休克常有白细胞增高，核左移，白细胞内可有中毒颗粒、核变性
E. 肝功能损害使谷丙转氨酶(ALT )、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD-L)增高

2. [单选题]男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌酐215μmol／L，Hb 95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂，以下方案最适宜的是

A. 泼尼松10mg/d+Aza100mg/d
B. 维持原方案不变，予以大剂量激素冲击治疗
C. FK506+骁悉（吗替麦考酚酯）+泼尼松
D. 维持原方案不变，加用环孢素
E. 泼尼松30mg/d+Aza50mg/d

3. [单选题]一病人于3小时前从2m高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10个/高倍镜，最可能的诊断是

A. 肾部分裂伤
B. 肾全层裂伤
C. 输尿管损伤
D. 肾挫伤
E. 肾蒂断裂

4. [单选题]对小儿胸外电除颤最常用的电能是

A. 4J/kg
B. 3J/kg
C. 1J/kg
D. 2J/kg
E. 5J/kg

5. [单选题]关于器官的保存时限，错误的是

A. 肝6～12小时
B. 肺10～15小时
C. 肾40～50小时
D. 心5小时
E. 胰腺10～20小时

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：肾损伤常因直接暴力（如撞击、跌打、挤压、肋骨或横突骨折等）或间接暴力（如对冲伤、突然暴力扭转等）所致。肾损伤的临床表现与损伤程度和类型有关，常不相同，有时同一肾脏可同时存在多种病理类型损伤。在合并其他器官损伤时，肾损伤的症状有时不易被察觉。肾包膜下血肿、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗可引起患侧腰、腹部疼痛。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

解析：肺的保存时间通常为4～6小时。

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