医师资格考试宝典临床助理医师卫生资格实战模拟在线题库(AB7)

1. [单选题]患儿男，6岁。发热、腹泻1日，腹泻7--8次／天，黏液脓血便，腹痛伴里急后重，此前吃过未洗黄瓜。诊断为细菌性痢疾，其类型属于

A. 慢性型
B. 普通型
C. 轻型
D. 中毒型
E. 重型

2. [单选题]尺神经损伤

A. 垂腕、垂指畸形
B. 爪形手畸形
C. "锅铲"畸形
D. 以上都不是
E. "猿手"畸形

3. [单选题]男性，50岁。刺激性咳嗽，痰中带血3周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查方法是

A. 支气管动脉造影
B. 放射性核素肺扫描
C. 胸部CT
D. 胸部超声波检查
E. 纤维支气管镜检和活检

4. [单选题]急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列选项错误的是

A. 尿淀粉酶下降较血淀粉酶晚
B. 坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
C. 尿淀粉酶测定值如＞128U(温氏法)有诊断意义
D. 尿淀粉酶增高迟于血淀粉酶
E. 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

5. [单选题]市场经济对医学实践的作用决定了医学服务

A. 不能引入市场机制
B. 必须有控制地引入市场机制
C. 以上都不是
D. 应该市场化
E. 与市场机制相容

1.正确答案 ：B

解析：急性细菌性痢疾可分为四型：①普通型：起病急，有中毒血症表现，发热达39.O℃，腹痛，里急后重，脓血便。②轻型：全身中毒症状，低热，腹痛及里急后重不明显，大便呈水样或黏液状，无脓血。③重型：严重全身中毒症状和肠道症状，高热，腹痛、里急后重明显，出现衰竭和休克表现。④中毒型：起病急骤，全身中毒症状明显，高热达40.0℃以上，肠道反应轻或者没有，很快出现循环衰竭、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等表现。以全身症状为首发症状。此题患儿有脓血便、腹痛、里急后重，没有衰竭和休克表现，故选B。

2.正确答案 ：B

解析：尺神经损伤腕部损伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征，以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失，手部精细活动受限，手内肌萎缩。肘上损伤除以上表现外，另有环、小指末节屈曲功能障碍。

3.正确答案 ：E

解析：老年男性咳嗽且痰中带血，肺门影增大，考虑中心型肺癌，肿瘤的确诊必须靠病理，纤维支气管镜取病理可以确诊。

4.正确答案 ：C

解析：血清（胰）淀粉酶升高较早，一般在病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天；尿淀粉酶升高较晚，发病后12～14小时开始升高，下降缓慢，持续1～2周。淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。故而A、B、D、E正确。一般大于300苏氏单位则为诊断急性胰腺炎的重要根据，所以选C。

5.正确答案 ：B

解析：医院既要市场化（引入竞争，提高水平），但又不能完全市场化（必须保证公益化，不能没钱不给治），所以要适度。

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