【导言】考试宝典发布"男性,36岁。摔伤头部,左颞部着力,昏迷,左瞳孔散大。X线摄片"考试试题下载及答案,更多湖北住院医师规范化培训(外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]男性,36岁。摔伤头部,左颞部着力,昏迷,左瞳孔散大。X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。最可能的诊断是
A. 急性硬膜外血肿
B. 急性硬膜下血肿
C. 原发脑干损伤
D. 左颞脑挫裂伤
E. 弥漫性轴索损伤
[单选题]生殖细胞肿瘤不包括
A. 脂肪瘤
B. 内胚窦肿瘤
C. 绒毛膜上皮癌
D. 生殖细胞瘤
E. 畸胎瘤
正确答案 :A
解析:根据WH01990年分类,生殖细胞肿瘤包括生殖细胞瘤、畸胎瘤(含恶性畸胎瘤)、绒毛膜上皮癌、内胚窦肿瘤、胚胎癌和混合性生殖细胞瘤6大类。
[单选题]有关胃癌扩散转移途径,下列不正确的是
A. 可种植到盆底
B. 可转移到脐周淋巴结
C. 不会转移到卵巢
D. 可血行转移到肝脏
E. 可转移到左侧锁骨上淋巴结
正确答案 :C
[单选题]关于减压阀的叙述,正确的是 ( )
A. 不同类型的减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的变化情况不同
B. 减压阀的输出气流压力始终是恒定不变的
C. 减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的减小而稍稍增大
D. 压力调节器包括减压阀和增压阀两种
E. 减压阀的输出气流压力随输入气流压力的减小而稍稍减小
正确答案 :C
[多选题]胃癌的病理分型包括
A. 未分化癌
B. 印戒细胞癌
C. 黏液腺癌
D. 低分化癌
E. 腺癌
正确答案 :ABCDE
解析:胃癌的病理分型包括以上五型。
[多选题]感染性休克时的救治包括
A. 去除病因及感染灶
B. 选择合适的抗菌药物
C. 改善微循环
D. 营养支持
E. 必要时应用足量的肾上腺皮质激素
正确答案 :ABCDE
解析:病灶应及时处理,否则细菌和毒素会不断进入血循环,休克难以好转;根据辅助检查结果选用敏感抗生素;感染和休克均降低病人的抵抗力,因此可采用输入血浆或营养疗法。另外,应用皮质激素可抑制炎症反应,减少体液因子炎症介质的释放,减轻细胞损害。
[单选题]肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗
A. 腰腹部肿块增大,局部症状明显
B. 疑有腹腔内脏器损伤
C. 血尿逐渐加重,血红蛋白和红细胞压积持续下降
D. 积极抗休克治疗后症状不见好转
E. 出现发热、咳嗽和鼻塞症状
正确答案 :E
解析:肾外伤患者在保守治疗期间出现以下情况,需实行手术治疗:血尿逐渐加重,血红蛋白和血细胞比容持续下降;积极抗休克治疗后症状不见好转;腰腹部肿块增大,局部症状明显;疑有腹腔内脏器损伤。
[多选题]创伤、感染后的代谢变化包括
A. 交感神经兴奋,胰岛素分泌减少
B. 在抗利尿激素及醛固酮作用下,水钠潴留.以保存血容量
C. 创伤时机体对糖的利用下降,易发生高血糖、糖尿
D. 糖异生过程活跃,脂肪合成增加
E. 创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调
正确答案 :ABCE
[单选题]女性,45岁。后枕部着地摔倒,昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐1次。查体:神志清,嗜睡。神经系统阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠,呕吐加重,复查CT示枕骨下梭形高密度影,侧脑室枕角受压。目前的诊断是
A. 急性硬脑膜外血肿
B. 亚急性硬脑膜外血肿
C. 急性硬脑膜下血肿
D. 亚急性硬脑膜下血肿
E. 脑内血肿增大
正确答案 :A
[单选题]在药物治疗中,临床医生应遵循的道德要求不包括的是
A. 合理配伍、细致观察
B. 积极使用、贵重药物
C. 严守法规、接受监督
D. 节约费用、公正分配
E. 对症下药、剂量适宜
正确答案 :B