下列关于类风湿因子说法正确的是

[单选题]下列关于类风湿因子说法正确的是

A. 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性
B. 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关
C. 是属于IgM型的自身抗体
D. 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性
E. 类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断

正确答案 ：D

解析：临床常规检测的类风湿因子是IgM型，除此外还有IgA和IgG型。其数量与类风湿关节炎病情的活动性和严重程度成正比。类风湿因子在5％的正常人及慢性感染性疾病、恶性肿瘤和其他自身免疫性疾病中均可阳性。

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[单选题]Whipple三联征，包括

A. 舌下含服硝酸甘油有效
B. 给予呋塞米后症状缓解
C. 嗜睡伴呕吐
D. 血糖低于3．9mmol／L
E. 出汗、心悸、软弱无力

正确答案 ：E

[单选题]抗甲状腺药物的主要副作用是：

A. 肾脏损害
B. 粒细胞减少
C. 肝功能损害
D. 胃肠道反应
E. 药疹

正确答案 ：B

[单选题]在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下最具鉴别意义的是

A. 关节X线表现不同
B. 是否有晨僵
C. 发病年龄不同
D. 类风湿因子是否阳性
E. 性别比例不同

正确答案 ：A

解析：本题为临床鉴别诊断题目，干扰答案较多，但在鉴别中最有意义的应为X线的表现不同。类风湿因子在老年0A患者中也可以出现阳性，在类风湿关节炎患者中也可能为阴性，因此不能作为鉴别诊断依据。RA与OA患者均可有晨僵，但持续时间可有不同。

[单选题]急性肾炎首先选用的治疗措施是

A. 对症治疗
B. 应用止血药物治疗
C. 细胞毒药物治疗
D. 泼尼松治疗
E. 中药治疗

正确答案 ：A

[单选题]甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因是

A. 术前准备不充分
B. 术中挤压甲状腺
C. 精神紧张
D. 术中补液不够
E. 术后出血

正确答案 ：A

解析：甲亢术后发生甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分，甲亢症状控制不好。

[单选题]下列不是肾前性氮质血症的原因的是

A. 创伤大出血
B. 心源性休克
C. 前列腺肥大
D. 严重脱水
E. 过度利尿

正确答案 ：C

[单选题]少尿是指24小时尿量小于

A. 70ml
B. 500ml
C. 100ml
D. 200ml
E. 400ml

正确答案 ：E

[单选题]下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位人CTH综合征的是

A. 尿17-羟测定
B. 血浆ACTH测定
C. 尿17-酮测定
D. CRH兴奋试验
E. ACTH兴奋试验

正确答案 ：D

解析：最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是CRH(ACTH释放激素)兴奋试验，垂体性Cushing病呈正常或过度反应，而异位ACTH综合征是无反应，仅少数有反应。其余各项都无鉴别意义。

[单选题]SLE患者哪个器官的受累与dsDNA的升高相关( )

A. 血液
B. 心脏
C. 脑
D. 肾脏
E. 皮肤

正确答案 ：D

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