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在"确定治疗药物方案"程序中,属于积累"循证医学证据"的步骤是

来源: 考试宝典    发布:2019-10-06  [手机版]    

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[单选题]在"确定治疗药物方案"程序中,属于积累"循证医学证据"的步骤是

A. 明确诊断
B. 调整给药方案
C. 确定初始方案
D. 观察临床效果
E. 选择药物及途径


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[单选题]关于新生儿的药物排泄叙述不正确的是

A. 新生儿的体表面积相对较成人大,其肾血流量只有成人的20%~40%
B. 一般出生1周内的新生儿,尤其是早产儿多主张每隔24小时给药一次
C. 新生儿肾对药物的清除能力明显低于年长儿
D. 出生一周后的新生儿其肾小球滤过率迅速增加,肾对药物的排泄功能已经改善
E. 新生儿出生体重越低,日龄越小,药物半衰期越长

正确答案 :B

解析:未改变和已经代谢的两种药物形式均可排泄,大多数药物经肾排泄,少部分通过胆道、肠道及肺排出。新生儿肾小球滤过率地和肾小管分泌功能发育不全,药物消除能力极差。故此题应选D。


[单选题]临床主要用于产后出血,在胎盘娩出前禁用的药物是

A. 缩宫素
B. 垂体后叶素
C. 生长激素
D. 肝素
E. 麦角胺

正确答案 :E

解析:临床主要用于产后出血,在胎盘娩出前禁用的药物是麦角胺。故此题应选D。


[单选题]输液的质量要求中与注射剂质量要求有差异的是

A. 无热原
B. 适当的渗透压
C. 澄明度符合要求
D. 抑菌剂的加入
E. 一定pH值

正确答案 :D

解析:输液的质量要求与注射剂基本上是一致的,但由于这类产品注射量较大,故对无菌、无热原及澄明度这三项,更应特别注意。输液中不得添加任何抑菌剂,并在贮存过程中质量稳定。故正确答案为E.


[单选题]用强心苷治疗慢性心功能不全,其对心脏的作用属于

A. 吸收作用
B. 特异性作用
C. 选择性作用
D. 局部作用
E. 继发性作用

正确答案 :A

解析:从药物作用的范围来看,药物在吸收入血液之前对其所接触组织的直接作用,称为局部作用,例如普鲁卡因的局部麻醉作用、松节油的局部刺激作用等。给药后,药物进入血液循环所发生的作用称为吸收作用或称全身作用,如静脉注射水合氯醛所产生的全身麻醉作用。强心苷被吸收入血后随血液分布到心脏,治疗慢性心功能不全。其作用机制是:(1)增强心肌收缩性,使心输出量增加,从而能解除动脉系统的缺血现象。(2)促使心排空完全,回心血量增加,改善静脉系统淤血现象,心衰各种复杂症状可逐步弱轻式消失。(3)纠正交感神经过度激活,有助于纠正神经激素过度激活,提高生存率。继发性作用不是药物本身的效应,而是药物作用的间接效果。是指继发于药物治疗作用之后的一种不良反应,是治疗剂量下治疗作用本身带来的后果。常见的有:二重感染、治疗房颤后的栓塞等。选择性作用又称特异性作用,是指外来化合物对某种细胞、组织、器官机体产生特殊的或专一的作用。故正确答案为B。


[单选题]下列哪一项不是预防处方差错的防范措施

A. 贴服药标签时应再次与处方逐一核对
B. 确认患者的身份,以确保药品发给相应的患者
C. 正确摆放药品
D. 如核对人发现调配错误,应及时更正,并取回正确药物
E. 配齐一张处方的药品后再取下一张

正确答案 :D

解析:审核处方,发现问题不猜测,立即与相关人员沟通,确认无误后调配。故此题应选C。


[单选题]下列说法哪一点是错误的

A. 不同给药途径的药物吸收速度不同
B. 给药途径不同,药理效应可能不同
C. 控释制剂可控制药物恒速释放
D. 缓释制剂只可以口服
E. 同一药物可有不同剂型

正确答案 :D

解析:同一药物可有不同剂型,不同给药途径的药物吸收速度不同,给药途径不同,药理效应可能不同。缓释制剂既可以口服,也有皮下给药、粘膜给药等其他给药途径。控释制剂可控制药物恒速释放。故正确答案为C.


[单选题]药物剂型的分类不包括

A. 按制备方法
B. 按给药途径
C. 按使用方法
D. 按形态
E. 按分散系统

正确答案 :C

解析:药物剂型可以按照给药途径、分散系统、制备方法和形态进行分类。故正确答案为E.


[单选题]阿托品不具有的作用是

A. 视近物模糊
B. 眼内压升高
C. 散瞳
D. 调节麻痹
E. 眼内压降低

正确答案 :E

解析:阿托品是M胆碱受体阻断药,阻断M受体可抑制腺体分泌,扩瞳,升高眼内压,调节痉挛,松弛内脏平滑肌,减慢心率等。故正确答案为C。


[单选题]下列关于溶液的等渗与等张的叙述错误的是

A. 等渗是指与血浆渗透压相等的溶液,属于物理化学概念
B. 等渗为物理化学概念,与0.9%氯化钠液的渗透压相等的溶液称为等渗液
C. 等渗不一定等张,但是等张溶液一定等渗
D. 等张为生物学概念,红细胞在其中保持正常大小的溶液为等张液
E. 等渗不等张的药液调节至等张时,该液一定是高渗液(等渗液可能出现溶血,此时加入氯化钠、葡萄糖等调节等张)

正确答案 :C

解析:等渗溶液,指的是渗透量相当于血浆渗透量的溶液。如0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液。低于血浆渗透量的溶液称为低渗溶液,细胞在低渗溶液中可发生水肿,甚至破裂。高于血浆渗透量的溶液称为高渗液,细胞在高渗溶液可发生脱水而皱缩。把能够使悬浮于其中的红细胞保持形态和大小的溶液为等张溶液。等渗不一定等张,等张溶液也不一定等渗。药剂学上通过冰点降低数据法和氯化钠等渗当量法等条件渗透压。故正确答案为C.



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