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[单选题]关于输血的叙述,错误的是
A. 父母的血可直接输给子女
B. O型血可少量、缓慢输给其他血型者
C. AB型者可少量、缓慢接受其他血型血
D. Rh阳性者有可能接受Rh阴性的血液
E. ABO血型相符者输血前仍需做交叉配血
[单选题]临产已20小时,BP150/100mmHg,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心116次/分,S=+3。宫口开全,羊水黄绿色,出现频发晚期减速。此时应采取的措施是
A. 肌内注射尼可刹米
B. 立即行剖宫产术
C. 产钳术助产
D. 静脉滴注硫酸镁
E. 静脉滴注缩宫素
正确答案 :C
解析:该产妇BP150/100mmHg,故属于轻度子痫前期,又由于羊水黄绿色,提示宫内胎儿缺氧,胎心出现频发晚期减速,提示胎盘功能减退,该产妇S=+3,宫口开全。故选D。
[单选题]男,43岁。有慢性"胃痛"史,因头晕半天,黑便3次急诊。BP80/50mmHg,P124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑
A. 急性肠炎
B. 心绞痛
C. 急性胃穿孔
D. 心肌梗死
E. 上消化道出血
正确答案 :E
解析:①患者有黑粪,中度休克,可诊断为上消化道出血。 ②患者收缩压在70~90mmHg,为中度休克。出血性休克治疗原则:止血、扩容。③消化道大出血并失血性休克,待生命体征稍稳定时可考虑急诊胃镜检查。
[单选题]急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于
A. 广泛前壁心梗
B. 前间壁心肌梗死
C. 下壁心梗
D. 高侧壁心梗
E. 前侧壁心梗
正确答案 :C
解析:急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于下壁心梗。急性下壁心肌梗死由右冠状动脉闭塞引起。正常窦房结动脉的血液供应大多来自右冠状动脉;当右冠状动脉发生急性梗死时,可累及窦房结和房室结,造成房室传导阻滞或窦性心动过缓。
[单选题]滴虫阴道炎的主要感染方式是
A. 直接或间接传播
B. 内源性感染
C. 血液传播
D. 飞沫传播
E. 垂直传播
正确答案 :A
解析:滴虫阴道炎的感染方式有:①性交直接传播;②公共浴室、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物等间接传播;③污染的医用材料及敷料传播等。故1题应选A。外阴阴道念珠菌除寄生在阴道外,还可寄生于人的口腔、肠道,这三个部位的念珠菌可互相自身传染,这是主要感染方式。故2题应选C。
[单选题]不符合大叶性肺炎表现的是
A. 可继发肺脓肿
B. 肺泡炎症为主
C. 属浆液性炎
D. 多由肺炎双球菌引起
E. 可继发肺肉质变
正确答案 :C
解析:大叶性肺炎大多是由肺炎球菌引起的肺炎,是纤维素性炎,呈大叶分布,主要累及肺泡,细小支气管很少受累。肺肉质变、肺脓肿、中毒性休克、败血症是常见的并发症。
[单选题]抗精神病药物的抗精神病作用的主要通路是
A. 锥体外系统
B. 结节-漏斗系统
C. 黑质-纹状体系统
D. 网状上行系统
E. 中脑-边缘系统
正确答案 :C
解析:抗精神病药的药理作用相当广泛,对神经系统的作用部位从大脑皮层直至神经肌肉接头,主要作用于脑干网状激活系统、边缘系统及下视丘。此外,对循环、消化、内分泌和皮肤等系统也有影响。在神经递质方面有抗多巴胺、抗去甲肾上腺素、抗血清素、抗胆碱及抗组织胺等作用。
[单选题]未婚女性,24岁,闭经2年。肛诊:子宫正常大小,孕激素试验阴性。下一步应进行的检查方法是
A. 激素水平测定
B. 垂体兴奋试验
C. 染色体检查
D. 基础体温测定
E. 雌激素试验
正确答案 :E
解析:雌激素试验适用于孕激素试验阴性的闭经患者。
[单选题]高血压患者,突然胸闷、气短、咳嗽,不能平卧。查体:血压180/100mmHg,心尖区舒张期奔马律,心率120次/分,两肺底湿啰音,下列哪组治疗最为适宜
A. 地高辛,双氢克尿噻,美托洛尔
B. 甘露醇、降压灵、地西泮(安定)
C. 酚妥拉明、氨茶碱
D. 毛花苷C(西地兰)、呋塞米(速尿)、硝普钠
E. 呋塞米(速尿)、硝酸甘油
正确答案 :D
解析:急性心力衰竭可给予强心、利尿、扩管治疗。
[单选题]严重代谢性酸中毒患者常见的呼吸形式是
A. 潮式呼吸
B. 抽泣样呼吸
C. 叹息样呼吸
D. 间停呼吸
E. 库斯莫尔呼吸
正确答案 :E
解析:严重代谢性酸中毒,患者可以出现节律匀齐,深而大的呼吸,称为库斯莫尔呼吸,见于尿毒症,糖尿病酮症酸中毒等疾病。