公共卫生执业(助理)医师冲刺密卷部分答案(R1)

1. [单选题]最易导致肝硬化腹腔积液患者发生肝性脑病的利尿剂是

A. 氢氯噻嗪
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 氨苯蝶啶
E. 阿米洛利

2. [单选题]关于卫生宣传与健康教育的关系的叙述，正确的是

A. 卫生宣传是健康教育的核心
B. 卫生宣传比健康教育更能体现卫生事业的性质
C. 健康教育是卫生宣传在功能和内容上的拓展和深化
D. 健康教育是卫生宣传的重要内容和手段
E. 健康教育要实现行为目标，不必依靠卫生宣传

3. [单选题]男患，41岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是

A. 单纯部分性发作
B. 肌阵挛发作
C. 自动症
D. 小舞蹈病
E. 低钙性手足搐搦

4. [单选题]胎产式是指

A. 胎儿在子宫内的姿势
B. 胎儿位置与母体骨盆的关系
C. 胎体纵轴与母体纵轴的关系
D. 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
E. 最先进入骨盆入口的胎儿部分

5. [单选题]对钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫、绦虫、包虫感染均有效的是

A. 阿苯达唑
B. 噻嘧啶
C. 哌嗪
D. 氯硝柳胺
E. 左旋咪唑

6. [单选题]正常足月新生儿出生体重平均是

A. 2kg
B. 3kg
C. 4kg
D. 5kg
E. 6kg

7. [单选题]流脑发病呈季节性升高，一般以哪个月达到高峰

A. 1～2月
B. 3～4月
C. 7～8月
D. 10～11月
E. 没有明显的季节升高

8. [单选题]药物一级消除动力学的特点为

A. 一种非线性动力学消除
B. 绝大多数药物的消除方式
C. 药物有效期长短与剂量有关
D. 单位时间内实际消除的药量不变
E. 以固定间隔给药，血药浓度难以达到稳态

9. [单选题]普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于

A. 表面麻醉
B. 阻滞麻醉
C. 蛛网膜下腔麻醉
D. 硬膜外腔麻醉
E. 浸润麻醉

10. [单选题]何种情况下机体由脂肪提供能量

A. 长期饥饿
B. 空腹
C. 进餐后
D. 剧烈运动
E. 安静状态

11. [单选题]原发性闭经是指

A. 女性年满18岁，月经尚未来潮
B. 女性年满16岁，月经尚未来潮
C. 女性年满16岁，第二性征已发育，但月经尚未来潮
D. 女性年龄超过16岁，第二性征已发育，无月经来潮者
E. 女性年龄超过18岁，第二性征已发育，无月经来潮者

12. [单选题]属于内分泌干扰物的是

A. DDT
B. 敌百虫
C. 甲烷
D. 甲醛
E. 臭氧

13. [单选题]在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病的人数所有易感接触者总数的百分率为

A. 引入率
B. 续发率
C. 发病率
D. 病死率
E. 累积死亡率

14. [单选题]某村庄的村民，食用发霉玉米后，突发一过性发热、呕吐、厌食，随后出现黄疸、水肿，到医院检查有肝功能异常。患病村民可能是

A. 镰刀菌属中毒
B. 赤霉病麦中毒
C. 霉变甘蔗中毒
D. 黄曲霉毒素中毒
E. 岛青霉中毒

15. [单选题]不影响结婚和生育的疾病是

A. 严重遗传性疾病
B. 梅毒急性感染期
C. 淋病
D. 精神分裂症发病期间
E. 神经衰弱

16. [单选题]不宜与氨基糖苷类抗生素合用的利尿药是

A. 氨苯蝶啶
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 氢氯噻嗪
E. 阿米洛利

17. [单选题]做好节育保健优质服务工作，应做好

A. 避孕节育知情选择优质服务工程
B. 出生缺陷干预工作
C. 生殖道感染干预服务
D. 工作人员既要掌握避孕节育知识，又要了解育龄群众的不同需求
E. 以上均是

18. [单选题]淋病的主要感染途径是

A. 注射
B. 器官移植
C. 接吻
D. 性接触
E. 虫媒

19. [单选题]维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制是

A. 下丘脑促甲状腺激素释放激素的作用
B. 血液中甲状腺激素的负反馈作用
C. 甲状腺的自身调节作用
D. 交感神经的调节作用
E. 大脑皮质的控制作用

20. [单选题]在病例对照研究中，匹配过头会造成

A. 降低研究效率
B. 提高研究效率
C. 对研究效率无影响
D. 无法估算暴露因素的作用
E. 高估暴露因素的作用

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：卫生宣传一般指卫生知识的单向传播，其传受对象比较泛化，缺乏针对性，与健康教育相比，卫生宣传侧重于改变人们的知识结构和态度，不注重信息的反馈和效果。健康教育是双向传播，对象明确，针对性强，注重反馈信息，着眼于教育对象的行为改变，因此，健康教育是卫生宣传在功能上的拓展，内容上的深化。但应注意卫生宣传与健康教育密不可分，卫生宣传是健康教育实现行为改变目标的重要手段。

3.正确答案 ：A

解析： 单纯部分性发作指发作起始于一侧脑部（局灶性或局限性），可扩展至两侧。若发作时不伴意识障碍，称为单纯部分性发作。某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。

4.正确答案 ：C

解析：胎体纵轴与母体纵轴的关系为胎产式。胎儿在子宫内的姿势为胎姿势。胎儿位置与母体骨盆的关系为干扰答案。胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系为胎方位。最先进入骨盆入口的胎儿部分为胎先露。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：B

解析：此题考查考生对儿童、尤其新生儿生长特点的认识和记忆。 生长是指细胞繁殖增大和细胞间质增加，表现为身体各部分组织、器官以至全身的大小、长短和重量的增加以及身体成分的变化。新生儿出生时体重平均为3kg，身长50厘米。体重是衡量儿童体格生长的重要指标，其中对新生儿出生体重的了解是医师应掌握的基础知识。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

解析：此题是简单应用题，考查考生对普鲁卡因临床用途的了解。 普鲁卡因临床用途包括浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其对黏膜穿透力较弱，故不宜用于表面麻醉。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：D

解析：此题是基本概念理解记忆题，考查考生对原发性闭经概念的理解。 原发性闭经是指：女性年龄超过16岁，第二性征已发育，或年龄超过14岁，第二性征仍未发育，且无月经来潮者。故正确答案是D。

12.正确答案 ：A

解析： 题1：DDT属于有机氯杀虫剂，系环境雌激素化合物，被美国EPA归为20种确认的内分泌干扰物之列。备选答案的其他几种物质，至今还未见有内分泌干扰作用的报道。 题2：DDT为脂溶性极强的化合物，在体内代谢缓慢，因而DDT易在脂肪、肝和脑组织贮存。故此DDT是体内具有蓄积毒作用的物质。备选答案中其他几种物质都有急性毒作用，且在环境中易于降解，因而，选择A答案是正确的。

13.正确答案 ：B

解析：1～2题是理解判断题，考查考生对几个率的理解。

14.正确答案 ：D

解析：此题为理解判断题，考查考生对黄曲霉毒素中毒基本知识的掌握情况。 根据题干所述，除消化道症状外，还有肝脏损害的表现，在5个选项中，考虑到黄曲霉毒素的肝脏毒性最强，以及玉米是黄曲霉毒素易感染的食品，就可排除其他选项。

15.正确答案 ：E

解析：此题为基本概念题。按《母婴保健法》第七、八条规定："对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查"。影响婚育的疾病主要包括：①严重遗传性疾病是指由于遗传因素先天形成，患者全部或部分丧失自主生活能力，目前尚无有效治疗方法，子代再发风险高无法进行产前诊断者，属医学上认为不宜生育的遗传性疾病；②指定传染病指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病；③有关精神病指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病及其他重型精神病；④影响结婚和生育的心、肝、肺、肾等重要脏器疾病及生殖系统发育障碍或畸形等。故E为正确答案。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：E

解析：做好节育保健优质服务工作，应做好避孕节育知情选择优质服务工程，出生缺陷干预工作，生殖道感染干预服务，工作人员既要掌握避孕节育知识，又要了解育龄群众的不同需求。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：B

解析：脑垂体分泌的促甲状腺激素促进甲状腺激素合成和分泌全过程，而TSH的分泌又受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素的调节。应激状态、环境温度改变和某些疾病都通过TRH影响甲状腺功能。另一方面，血液中的T4和T3浓度对TSH和TRH的释放均有负反馈调节作用。

20.正确答案 ：D

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