2024乡村全科助理医师模拟在线题库(U6)

1. [单选题]当人体内严重缺氧时，器官和组织会因为缺氧而广泛损伤、坏死，尤其是( )。

A. 小脑
B. 大脑
C. 脑干
D. 脑垂体
E. 下丘脑

2. [单选题]对已确诊的百日咳患儿抗生素首选( )

A. 青霉素
B. 先锋霉素
C. 卡那霉素
D. 林可霉素
E. 红霉素

3. [单选题]系统性红斑狼疮诊断常用而有价值的检查是( )。

A. 皮肤狼疮带试验
B. 淋巴结活检
C. 骨髓穿刺
D. 肺穿刺
E. 血清检查

4. [单选题]青年男性病人，发热、盗汗、消瘦3个月，体查：浅表淋巴结无肿大，肝脾未触及。腹部CT发现腹膜后淋巴结肿大，下列哪项处理能够达到及时诊断治疗目的( )

A. 开腹探查
B. 按淋巴瘤试验化疗
C. 支持治疗，观察
D. 局部放射治疗
E. 肾上腺皮质激素治疗

5. [单选题]6个月小儿，发热.咳嗽.喘憋2天。体检：体温37.8℃，呼吸66次/min，心率150次/min，呼气性呼吸困难明显，两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好

A. 肾上腺皮质激素
B. 糜蛋白酶雾化吸入
C. 氨茶碱
D. 肾上腺素
E. 复方氯丙嗪

6. [单选题]关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生( )。

A. 骨肉瘤
B. 损伤性骨化
C. 骨结核
D. 骨髓炎
E. 腱鞘炎

7. [单选题]肝硬化早期诊断最可靠的方法是

A. 肝功能检查
B. B型超声
C. 腹腔镜直视下活检
D. CT
E. 食管钡餐透视

8. [单选题]患者心胸满闷，隐痛阵发，痛无定处，时欲太息，苔薄，脉细弦。其证候为

A. 气滞胸痹
B. 血瘀胸痹
C. 痰浊胸痹
D. 阳虚胸痹
E. 气虚胸痹

9. [单选题]以下哪项属于胃癌前病变

A. 胃黏膜上皮中度以上非典型增生
B. 胃溃疡
C. Hp相关性胃炎
D. 残胃炎
E. 慢性萎缩性胃炎

10. [单选题]某男心烦失眠1年余，伴有头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红，脉细数。其治法是

A. 清肝泻火，佐以安神
B. 清心泻火，安神宁心
C. 滋阴降火，清心安神
D. 补益心脾，养心安神
E. 滋阴降火，交通心肾

11. [单选题]五苓散中君药为

A. 泽泻
B. 茯苓
C. 猪苓
D. 白术
E. 苍术

12. [单选题]在病情危重的情况下，出现大汗不止的症状，属于

A. 自汗
B. 盗汗
C. 战汗
D. 绝汗
E. 头汗

13. [单选题]根据常用骨度分寸，印堂穴至后发际正中的距离是

A. 12寸
B. 14寸
C. 15寸
D. 16寸
E. 19寸

14. [单选题]高血压亚急症( )之内将血压缓慢降至160/100mmHg左右；后逐渐降至目标水平。

A. 6～8小时
B. 12～36小时
C. 8～16小时
D. 24～48小时
E. 10～18小时

15. [单选题]消化性溃疡的主要症状是( )

A. 恶心、呕吐
B. 上腹疼痛
C. 呕血黑便
D. 嗳气、反酸
E. 厌食、消瘦

16. [单选题]下列哪一项属于家庭外资源

A. 环境资源
B. 维护支持
C. 爱的支持
D. 信息和教育
E. 结构支持

17. [单选题]下列哪种中成药可用于治疗胃痛食滞胃脘证

A. 良附丸
B. 温胃舒颗粒
C. 胃苏颗粒
D. 气滞胃痛颗粒
E. 保和丸

18. [单选题]某县从事母婴保健工作的医师胡某，违反母婴保健法规定，出具有关虚假医学证明而且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理是( )

A. 罚款
B. 警告
C. 取消执业资格
D. 降职降薪

19. [单选题]常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括( )

A. 肉眼血尿
B. 高血压
C. 尿路感染
D. 贫血
E. 肝功能衰竭

20. [单选题]肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括

A. 齿龈出血
B. 脾大
C. 黄疸
D. 水肿
E. 肝掌

1.正确答案 ：B

解析：当人体内严重缺氧时，器官和组织会因为缺氧而广泛损伤、坏死，尤其是大脑。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

解析：系统性红斑狼疮是自身免疫反应介导、多因素参与的以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。本病好发于20～40岁的育龄期女性，男女比例为1：9。面颊和鼻梁部出现蝶形红斑、盘状红斑，可伴有发热、关节痛、乏力、消瘦、口腔溃疡、胸膜炎或心包炎、神经精神症状、肾脏受损、血液及免疫学检查异常等。系统性红斑狼疮是全身性疾病，各系统和组织器官均可受累。皮肤狼疮带是具有特征性的变化之一，指在正常皮肤处取材的皮肤，在表皮与真皮连接处有免疫球蛋白IgG(和IgM)沉着。这种表现较特异的存在于系统性红斑狼疮疾病中。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

解析：肾上腺皮质激素是最有效的呼吸道抗炎药物。

6.正确答案 ：B

解析：损伤性骨化是关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期并发症。

7.正确答案 ：C

解析：B超检查是作为诊断的辅助手段，B超检查对确诊的可靠性不如腹腔镜直视下活检。

8.正确答案 ：A

解析：气滞胸痹的症状为心胸满闷，隐痛阵发，痛无定处，时欲太息，苔薄，脉细弦。故选A。

9.正确答案 ：A

解析：胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变，前者有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡和残胃炎；后者有肠型化生和异型增生。

10.正确答案 ：E

解析：不寐之心肾不交的主要症状为心烦不眠，头晕耳鸣，耳鸣，腰酸梦遗，五心烦热。舌红，少苔，脉细数。治法为滋阴降火，交通心肾，常用的中成药为天王补心丹、乌灵胶囊。故选E。

11.正确答案 ：A

解析：五苓散的组成：茯苓、泽泻、猪苓、肉桂、炒白术。其中泽泻甘淡渗湿，人肾、膀胱经，功善利水渗湿消肿，重用为君药。

12.正确答案 ：D

解析：在病情危重的情况下，出现大汗不止的症状，称为绝汗。故选D。

13.正确答案 ：C

解析：眉间（印堂）至前发际正中为3直寸，前发际正中至后发际正中为12直寸，故印堂穴至后发际正中的距离是15直寸。

14.正确答案 ：D

解析：高血压急症需要控制血压：首选使用静脉降压药物，注意降压速度和程度：最初数分钟至1小时内血压控制目标为平均动脉压降低幅度不超过治疗前水平的25%，在2～6小时内逐步降至安全水平，一般为160/100mmHg左右；如果可以耐受该血压且病情稳定，在此后的24～48小时内，降压至正常水平。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：A

解析：家庭资源分为家庭内资源和家庭外资源。家庭内资源包括：①经济支持。家庭对其成员提供的各种金钱、财物的支持。②维护支持。家庭对其成员名誉、地位、权利和健康的维护和支持。③医疗处理。为家人提供及安排医疗照护。④爱的支持。家庭及其成员的关怀及精神支持，满足家人感情需要。⑤信息和教育。为家人提供医疗信息、建议及家庭内部的健康教育。⑥结构支持。家庭住所或设施的改变，以适应患病成员需求。家庭外资源包括：①社会资源。亲朋好友及社会团体的关怀与支持。②文化资源。文化、传统、习俗教育等方面的支持。③宗教资源。宗教信仰、宗教团体的支持。④经济资源。来自家庭之外的收入、赞助、保险、福利等。⑤教育资源。教育制度、方式、水平等。⑥环境资源。居住环境、社区设施、公共环境等。⑦医疗资源。医疗保健机构、卫生保健制度及卫生服务的可及性和可用性。当家庭内资源不足或缺乏时，家庭医生应帮助患者及其家庭寻找和利用家庭外资源。

17.正确答案 ：E

解析：良附丸、温胃舒颗粒是寒邪客胃证的常用中成药，胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒是肝气犯胃证的常用中成药，保和丸是食滞胃脘证的常用中成药。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：E

解析：常染色体显性遗传多囊肾为成人型多囊肾，有约40％的患者同时伴有多囊肝，由于肝脏代偿功能很强，几乎没有患者会出现原发性的肝功能衰竭。其他选项都是成人型多囊肾的常见临床表现。

20.正确答案 ：B

解析：肝功能减退临床表现：①全身情况较差，有肝病面容、消瘦乏力、皮肤干枯、面色黝黑等；②消化道症状明显，有腹胀、恶心、呕吐，进食脂肪和蛋白质后易引起腹泻，可伴有黄疸；⑧有出血倾向和贫血。出血倾向的原因可能与毛细血管脆性增加、维生素K缺乏、凝血因子合成障碍、血小板质和量异常（脾功能亢进）等因素有关。④内分泌紊乱，因肝对雌激素及醛固酮灭活作用减弱导致，男性有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育症，女性有月经失调、闭经、不孕等，可出现蜘蛛痣和肝掌；⑤继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多，导致水钠潴留、尿量减少、腹水加重和浮肿；⑥电解质和酸碱平衡紊乱：常见低钠血症，低钾低氯血症及代谢性碱中毒。

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