牙髓炎的主要典型症状不包括

[单选题]牙髓炎的主要典型症状不包括

A. 阵发性的自发性痛
B. 温度刺激引起或加重疼痛
C. 疼痛不能定位，有发散性痛
D. 常在夜间发作或加重
E. 食物嵌塞时可引起短暂疼痛

正确答案 ：E

解析：尖锐、剧烈疼痛是牙髓炎的主要症状，典型症状如下：①阵发性的自发性痛。②温度刺激引起或加重疼痛。③疼痛不能定位，有发散性痛（沿三叉神经分布区放散）。④疼痛常在夜间发作或加重。

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[单选题]电击伤的临床诊断依据应包括

A. 电击或触电史
B. 皮肤电灼伤或触电后跌伤
C. 意识丧失、抽搐
D. 心律失常，心脏骤停
E. 以上都是

正确答案 ：E

解析：电击伤的临床诊断应包括前四项，故选E。

[单选题]患者，男，35岁。因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，下列哪一项不属于重点注意事项( )。

A. 检查组织损伤的范围和程度
B. 检查有无神经、血管损伤
C. 检查是否存在胫骨上段骨折和腓骨颈骨折
D. 注意是否合并转子间骨折
E. 注意腘动脉和腓总神经损伤的可能

正确答案 ：D

解析：胫骨骨折后小腿肿胀、疼痛，可有畸形和异常动度；X线片检查有助于骨折和骨折类型的诊断；此骨折应注意检查组织损伤的范围和程度，以及有无神经、血管损伤、胫骨上段骨折和腓骨颈骨折，应注意腘动脉和腓总神经损伤的可能。

[单选题]社区获得性肺炎的病原体中，最常见的革兰阴性杆菌是

A. 厌氧菌
B. 大肠埃希菌
C. 军团菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 肺炎克雷伯菌

正确答案 ：D

解析：社区获得性肺炎的病原体包括肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒等。

[单选题]婴幼儿喉异物伴呼吸困难，又没有必要的抢救设备时，可选用的现场急救方法是( )。

A. 站在患儿背后，双手有规律挤压患儿腹部或胸部，利用增加腹压或胸压排出异物
B. 间接喉镜下异物取出术
C. 直接喉镜下异物取出术
D. 纤维喉镜下异物取出术
E. 气管切开术

正确答案 ：A

解析：喉部异物现场急救：①婴幼儿喉异物伴呼吸困难，又没有必要的抢救设备时，可试行站在患儿背后，双手有规律挤压患儿腹部或胸部，利用增加腹压或胸压排出异物。②间接喉镜下异物取出术适用于声门上区的异物，成人或较大儿童能配合者。③直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物。④纤维喉镜下异物取出术适用于小的喉异物。⑤异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例，估计难以迅速在直接喉镜下取出时，可先行气管切开术。

[单选题]下列不可导致失眠的是

A. 心神失养
B. 心脾两虚
C. 胆郁痰扰
D. 食滞内停
E. 肺阴不足

正确答案 ：E

解析：失眠，虚者多因阴血亏虚，心神失养，或心胆气虚，心神不安所致；实者多因心肝火旺，或痰火扰神，或食滞内停所致。

[单选题]湿热质的发病倾向是

A. 易患癥瘕及痛证、血证等病
B. 易患疮疖、黄疸、热淋等病
C. 易患消渴、中风、胸痹等病
D. 易患虚劳、失精、不寐等病
E. 易患脏躁、梅核气、百合病等

正确答案 ：B

解析：湿热质的发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。

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