系统性硬化病首发症状是

[单选题]系统性硬化病首发症状是

A. 雷诺现象(Rayhaud&039;sphenomenon)
B. 手指呈腊肠样肿胀
C. 手背肿胀
D. 关节疼痛
E. 面具脸

正确答案 ：A

解析：系统性硬化病首发症状为雷诺现象，雷诺现象可先于硬皮病的其他症状（手指肿胀、关节炎、内脏受累）。

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[多选题]间歇正压通气的特点有

A. 吸气期是正压
B. 呼气末压力降至零
C. 可加用PEEP
D. 是机械通气的动力
E. 是机械通气的模式

正确答案 ：ABCD

解析：间歇正压通气（IPPV）：是一种完全的容量控制通气模式。呼吸机按照设定的潮气量、吸气流量、吸气时间和呼吸频率给予通气。其优点是：保证潮气量和分钟通气量，多数的情况下能够提供全部的通气支持。所以特别适合于无明显自主呼吸的病人。缺点是气道压力变化比较大，有可能出现过高的压力，气压伤的可能性比较大。通气参数的设定难以完全适合病人的需要，也不能根据病人的病情变化而变化，所以其人机同步性较差，对于有明显自主呼吸的病人，比较容易出现人机对抗、病人感觉不舒适、过度通气或吸气流量不协调等。间歇正压通气吸气期气道压高于大气压气体压入肺内，呼气期气道压与大气压平衡胸肺弹性复位驱使肺内气体呼出的通气模式。呼气末正压通气（positive end expiratory pressure，PEEP）：在间歇正压通气的前提下，使呼气末气道内保持一定压力，在治疗呼吸窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。间歇正压通气的特点有吸气期是正压，呼气末压力降至零，可加用PEEP，是机械通气的动力，是一种完全的容量控制通气模式。

[单选题]关于肺心病的描述，下列不正确的是

A. 慢性肺心病多中年以后发病
B. 肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病
C. 伴左心衰时，诊断应先排除影响左心室的疾病
D. 肺动脉高压早期，右心功能尚能代偿
E. 血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉高压的主要因素

正确答案 ：E

解析：缺氧是引起肺动脉高压的主要因素。

[单选题]有机磷中毒所致的急性肺水肿，抢救首选

A. 呋塞米(速尿)
B. 西地兰
C. 阿托品
D. 解磷定
E. 吗啡

正确答案 ：C

解析：有机磷中毒所致的肺水肿是由于呼吸道分泌物增多，腺体分泌过多导致，使用阿托品可抑制腺体的分泌，达到治疗作用。

[单选题]能较早反映肾小球滤过率受损的指标是

A. 血清尿素氮测定
B. 尿酸测定
C. 尿渗量
D. 内生肌酐清除率
E. 血清肌酐

正确答案 ：D

[单选题]关于溃疡性结肠炎下列描述不正确的是

A. 病变很少深达肌层，暴发型或重型患者亦不出现急性穿孔
B. 溃疡沿结肠纵轴发展融合成大片状
C. 反复发作形成炎性息肉
D. 病变主要位于直肠、乙状结肠
E. 可有癌变

正确答案 ：B

[单选题]中链脂肪酸的特点不包括

A. 分子量小、水溶性好、水解速度快
B. 与清蛋白结合少、半衰期短
C. 不在脂肪组织中蓄积，也较少发生肝脏脂肪浸润
D. 穿过线粒体膜时较少依赖肉毒碱转移酶系统
E. 含有较多必需脂肪酸

正确答案 ：E

[多选题]关于糖尿病酮症酸中毒的治疗，叙述正确的有

A. 充分补液
B. 持续静脉滴入小剂量胰岛素
C. 积极治疗电解质紊乱
D. 尽早使用碳酸氢钠纠正酸中毒
E. 第1个24 h输液总量4000~5000 ml，严重失水者可达6000~8000 ml

正确答案 ：ABCE

[多选题]下列选项中，古人对气的别称有（ ）

A. 元气
B. 原气
C. 真气
D. 精气
E. 阳气

正确答案 ：ABD

[多选题]在血证的治疗上，应注意（ ）

A. 止血不留瘀
B. 血证初起禁用大量凉血止血药
C. 夹有血块者，忌单纯使用止血药
D. 瘀阻出血慎用炭类止血药
E. 分证分型辨证论治

正确答案 ：ABCDE

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