护师医学初级职称2024冲刺密卷详细解析(U7)

1. [单选题]支气管哮喘的典型症状是

A. 反复发作的吸气性呼吸困难
B. 反复发作的呼气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 逐渐加重的咳嗽、咳痰
E. 逐渐加重的呼吸困难

2. [单选题]慢性阻塞性肺气肿患者长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过

A. 7小时
B. 9小时
C. 10小时
D. 12小时
E. 15小时

3. [单选题]镜下血尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍视野中平均见到的红细胞数为

A. 3个以上
B. 4个以上
C. 5个以上
D. 6个以上
E. 7个以上

4. [单选题]葡萄胎患者行第一次清宫前，应建立静脉通路并配血，其原因是

A. 防止清宫时大出血
B. 清宫中便于给药
C. 清宫前需常规输血
D. 清宫前使用止血药
E. 清宫前需常规输抗生素

5. [单选题]急性心肌梗死的高危因素是

A. 三酰甘油(甘油三酯)下降
B. 直接胆红素增高
C. 血清胆固醇增高
D. 高密度脂蛋白增高
E. 低密度脂蛋白降低

6. [单选题]后尿道损伤其尿外渗常出现在

A. 直肠
B. 耻骨前间隙
C. 会阴
D. 前列腺周围
E. 腹膜外膀胱周围

7. [单选题]乙醇擦浴物理降温时，禁忌擦拭的部位是

A. 头部
B. 肘窝
C. 腹股沟
D. 前胸
E. 两侧肾区

8. [单选题]患者女，25岁。停经45天，阴道少量流血2天，伴下腹部轻度酸痛，尿妊娠试验(+)妇科检查：宫口闭，子宫6周妊娠大小，考虑哪项诊断

A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 完全流产
E. 稽留流产

9. [单选题]患者男，35岁。诊断为消化性溃疡2个月，近日原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物中含有隔日宿食，该患者最可能发生的并发症是

A. 上消化道出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 癌症
E. 肝性脑病

10. [单选题]评估肝硬化病人，当出现下列哪种现象说明已进入肝功能失代偿期

A. 食欲缺乏
B. 消化不良
C. 恶心、呕吐
D. 腹部移动性浊音(+)
E. 肝、脾轻度大

11. [单选题]妇检时确诊宫颈中度糜烂最常用的治疗方法是

A. 宫颈上药
B. 阴道冲洗
C. 物理疗法
D. 手术治疗
E. 局部用硝酸银

12. [单选题]在肺癌的普查和诊断中占重要地位的检查是

A. X线检查
B. CT
C. MRI
D. 痰细胞学检查
E. 纤维支气管镜检查

13. [单选题]一健康男婴，身长70cm，体重8kg，前囟1.0cm，头围43cm，已能坐，能发出“爸爸”“妈妈”等语音，判断他的月龄为

A. 4个月
B. 6个月
C. 8个月
D. 10个月
E. 12个月

14. [单选题]破伤风杆菌中毒的直接原因是

A. 破伤风杆菌直接入侵伤口
B. 伤口内无氧条件
C. 患者抵抗力低下
D. 破伤风杆菌产生的内毒素
E. 破伤风杆菌产生的外毒素

15. [单选题]一级医院指的是

A. 农村乡、镇卫生院和城市街道医院
B. 诊治专科疾病而设置的医院
C. 全国、省、市直属的市级大医院
D. 医学院的附属医院
E. 一般市、县医院及省辖市的区级医院

16. [单选题]患者女，60岁。患高血压10年，3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续1～2分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士知道用药注意事项，请找出下列哪项不妥

A. 嘱病人舌下含服硝酸甘油
B. 含该药后应平卧，以防发生高血压
C. 该药可扩张冠脉，增加血量，且可扩张外周血管，减轻心脏负担
D. 该药的不良反应有头胀、面红、头晕、心悸
E. 出现不良反应需立即停药，不可再服用

17. [单选题]乙醇擦浴的浓度为

A. 10%
B. 30%
C. 50%
D. 70%
E. 90%

18. [单选题]非洋地黄中毒引起的阵发性室上性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是

A. 刺激咽部引起呕吐反射
B. 按压颈动脉窦
C. 安装人工心脏起搏器
D. 非同步直流电复律
E. 同步直流电复律

19. [单选题]医患关系要做到真诚相处，最主要的是

A. 关系和谐
B. 尽职尽责
C. 平等相待
D. 互相尊重
E. 互相信任

20. [单选题]用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是（ ）

A. 25～60cm、20～30分钟
B. 25～60cm、10～20分钟
C. 25～60mm、20～30分钟
D. 25～60mm、10～20分钟
E. 25～60mm、5～10分钟

1.正确答案 ：B

解析：本题考核了支气管哮喘典型临床表现是反复发作的呼气性呼吸困难。

2.正确答案 ：E

解析：本题考核了肺气肿氧疗的要点，每日吸氧时间应超过15小时。

3.正确答案 ：A

解析：离心沉淀后的尿沉渣在每高倍视野中平均见到3个以上红细胞，称镜下血尿。

4.正确答案 ：A

解析：葡萄胎患者行第一次清宫前，为防止清宫时大出血，术前应建立静脉通路并配血，准备好抢救措施。术中严密观察患者的一般情况，及时测量血压、脉搏，防止出血性休克发生。

5.正确答案 ：C

解析：冠心病目前认为与下列危险因素有关：吸烟、高血压、高脂血症（三酰甘油、低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低）、高血糖（或糖耐量异常）、高体重（肥胖）、高龄（>40岁），此外与性别、缺少体力活动（久坐不动）、饮食不当、遗传等也有关。

6.正确答案 ：E

解析：男性尿道由生殖膈分为前后两部分。前尿道即海绵体尿道，尤以球部损伤较多，主要为骑跨伤所致。后尿道位于盆腔内，主要为骨盆骨折引起。前尿道破裂时如阴茎深筋膜完整，尿外渗只局限在阴茎本身，表现为阴茎肿胀。后尿道破裂时，破裂常在三角韧带以上，尿外渗将向前列腺和膀胱周围腹膜外和腹膜后扩散。故答案为E。

7.正确答案 ：D

解析：禁忌擦拭前胸是为了防止引起反射性心率减慢。

8.正确答案 ：A

解析：1.该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血，宫口未开，符合先兆流产的临床表现。 2.患者子宫小于正常月份，有胚胎组织排出，阴道出血多，符合不全流产的临床表现。 3.患者胚胎组织排出，阴道出血不多宫口闭，并且妊娠试验(-)，符合完全流产的临床表现。 4.该病例子宫缩小，曾有阴道出血，现尿妊娠试验(-)，证明胎儿已死亡，为稽留流产。

9.正确答案 ：C

解析：消化性溃疡的并发症包括幽门梗阻、出血、穿孔、癌变；幽门梗阻的病人，常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和反酸，尤其在饭后更明显。临床突出的症状是严重的呕吐，为隔餐宿食，不含胆汁，可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。呕吐量可以很大，甚至一次可以达1L以上。该患者有消化性溃疡病史，原有疼痛性状改变，结合呕吐的特点，首先考虑发生幽门梗阻。故选C。解题关键：出血是消化性溃疡最常见的并发症。

10.正确答案 ：D

解析：肝硬化失代偿期主要表现为肝功能损害，有门脉高压，脾大，腹水、肝性脑病或上消化道出血。从以上答案看，只有腹部移动性浊音（+）说明有腹水是唯一正确答案。

11.正确答案 ：C

解析：进行治疗前先行宫颈刮片检查、碘试验或宫颈组织切片检查，排除早期宫颈癌。慢性宫颈炎以局部治疗为主，可采用物理治疗、药物治疗及手术治疗，物理治疗是最常用的有效治疗方法，故本题选C。临床常用的方法有激光治疗、冷冻治疗、红外线凝结疗法及微波疗法等。局部药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例。手术治疗有宫颈息肉者行息肉摘除术，对宫颈肥大、糜烂面较深广且累及宫颈管者，可考虑行宫颈锥切术，由于此种手术出血多，并且大多数患慢性宫颈炎的病人通过物理治疗和药物治疗可治愈，故此方法现已很少采用。解题关键：物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。

12.正确答案 ：D

解析：痰细胞检查是肺癌普查和诊断中最重要的检查。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：E

解析：破伤风杆菌的致病因是外毒素，即破伤风痉挛毒素，对神经有特别的亲和力，分布于脊髓、脑干等处，而抑制突触释放抑制性传导递质。运动神经元失去中枢的抑制，兴奋性增强，从而出现肌肉紧张性痉挛。故选E。解题关键：破伤风外毒素致病，引起的是肌肉紧张。

15.正确答案 ：A

解析：一级医院是直接向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。主要指农村乡、镇卫生院和城市街道医院。

16.正确答案 ：B

解析：应用硝酸甘油缓解心绞痛时，要注意观察抗心绞痛类药物的不良反应。如亚硝酸类用药后常有头痛、头胀、面红、头昏等血管扩张作用的表现，对此药物敏感者易发生直立性低血压。所以，含药时宜平卧以防低血压；若出现不良反应需立即停药，故选B。解题关键：应用硝酸甘油缓解心绞痛时宜平卧以防止低血压。

17.正确答案 ：B

解析：20%~30%乙醇湿化吸氧,25%~35%乙醇酒精擦浴降温,30%乙醇湿润头发预防头发打结,50%乙醇按摩皮肤促进局部血液循环,70%~75%乙醇消毒皮肤脱碘,95%乙醇燃烧灭菌，25%～50%的酒精可用于物理退热.40%～50%的酒精可预防褥疮.70%～75%的酒精用于消毒.其中75%的酒精消毒效果最好.，95%的酒精用于擦拭紫外线灯.

18.正确答案 ：E

解析：对于非洋地黄中毒引起的阵发性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是同步直流电复律。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：A

解析：紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是25～60cm，20～30分钟。

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