执业医师资格考试宝典乡村全科执业助理医师考试模拟试卷(U7)

1. [单选题]患者顺应性良好，是指保证药物治疗达到( )的目的。

A. 科学、合理、经济
B. 安全、科学、合理
C. 安全、有效、经济
D. 科学、有效、经济
E. 科学、合理、有效

2. [单选题]下列各项，不属于乳腺癌局部典型体征的是

A. 肿块表面不光滑
B. 肿块活动
C. 橘皮样变
D. 乳头内陷
E. 肿块质地坚硬

3. [单选题]我国《传染病防治法》规定的甲类传染病包括

A. 鼠疫、艾滋病
B. 鼠疫、霍乱
C. 鼠疫、霍乱、艾滋病
D. 鼠疫、霍乱、伤寒和副伤寒
E. 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒和副伤寒

4. [单选题]男性，68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有较多黄脓痰，活动后气促明显。体温38.1℃，WBC10.9×10。／L，中性83％。应选用下列哪种抗生素( )

A. 庆大霉素800U，肌肉注射，每日2次
B. 头孢呋辛酯片，0.5g，口服，每日2次
C. 头孢他啶(复达欣)针，2g，静脉点滴，每日2次
D. 泰能针(亚胺培南／西司他丁)，1g，静脉点滴，每日3次
E. 头孢哌酮钠／舒巴坦钠针，2g，静脉点滴，每日2次

5. [单选题]男，30岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑

A. 肾肿瘤
B. 肾结核
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾输尿管结石
E. 肾积水

6. [单选题]胃食型题管反流病的典型症状是

A. 反酸、烧心
B. 胸骨后痛
C. 吞咽困难
D. 上腹疼痛
E. 上消化道出血

7. [单选题]风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物( )。

A. 胸骨左缘第3～4肋间出现收缩期吹风样杂音
B. 肺动脉区舒张期吹风样杂音增强
C. 夜间尿量增多
D. 心电图ST段呈斜形下移
E. 心率56次/分，节律规整

8. [单选题]患者，女，23岁。右乳房肿块1年余，1.5cmX1.5cm大小，位于外上象限，质韧，表面光滑，易于推动，腋窝未触及肿块，应考虑的诊断是什么

A. 急性乳腺炎
B. 乳腺纤维腺瘤
C. 乳腺癌
D. 炎性乳腺癌
E. 乳腺囊性增生病

9. [单选题]骤然发生呼吸困难最多见于

A. 肺炎
B. 尿毒症
C. 大块肺栓塞
D. 慢性支气管炎
E. 急性渗出性胸膜炎

10. [单选题]败血症的热型常为

A. 稽留热
B. 不规则热
C. 间歇热
D. 弛张热
E. 波状热

11. [单选题]关于小儿中度等渗性脱水，正确的是

A. 失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L
B. 失水量占体重的3%，血清钠135mmol/L
C. 失水量占体重的7%，血清钠120mmol/L
D. 失水量占体重的8%，血清钠140mmol/L
E. 失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L

12. [单选题]疾病流行强度有

A. 散发、暴发、流行
B. 现患、曾患、连续患
C. 急性、慢性、缓解
D. 频率、概率、比率
E. 短期波动、长期变异、同期性

13. [单选题]关于硝普钠治疗高血压急症描述错误的是

A. 连续使用不宜超过3天
B. 常用剂量3g/(kg.min)
C. 最大剂量不超过10μg/(kg.min)
D. 不良反应为心动过速、恶心、呕吐、肌颤
E. 以上均不正确

14. [单选题]适用于热病患者，邪入心包，症见高热惊厥、神昏谵语的中成药是

A. 安宫牛黄丸
B. 苏合香丸
C. 麝香保心丸
D. 血栓通注射液
E. 血府逐瘀胶囊

15. [单选题]腘横纹至外踝尖的骨度分寸是( )

A. 13寸
B. 14寸
C. 16寸
D. 18寸
E. 19寸

16. [单选题]王女士，未婚。因食欲不佳，经医生老刘诊断为早孕。之后乡邻从老刘处得之此信息，传得沸沸扬扬，王女士感觉无脸见人而服毒自尽。王女士亲属状告老刘，下列处罚对老刘不适用的是( )。

A. 卫生行政部门责令其向患者家属赔礼道歉
B. 责令停业
C. 吊销其执业证书
D. 追究刑事责任
E. 给予警告

17. [单选题]下列哪一项不是表寒证的临床表现

A. 恶寒发热
B. 头身疼痛
C. 鼻流清涕
D. 咽喉痒痛
E. 腹痛喜按

18. [单选题]阿-斯综合征，主要表现是在心搏停止( )出现晕厥，停搏( )以上可出现抽搐，偶有大小便失禁。

A. 5秒、10秒
B. 5～10秒、15秒
C. 10秒、30秒
D. 1～5秒、5秒
E. 3秒、10～15秒

19. [单选题]失血性休克治疗中首先补充的是

A. 全血
B. 浓缩红细胞
C. 血浆
D. 高渗葡萄糖
E. 平衡盐

20. [单选题]鼻窦炎分为急性和慢性，急性鼻窦炎常继发于上呼吸道急性感染，与病毒或细菌感染、解剖因素、变态反应及邻近器官的炎症等有关。鼻腔及鼻窦急性炎症未彻底治愈、反复发作迁延致鼻窦炎症状持续，超过( )即为慢性鼻窦炎。

A. 1周
B. 2周
C. 5周
D. 6周
E. 12周

1.正确答案 ：C

解析：世界卫生组织1997年公布合理用药的生物医学标准从7个方面进行论述：①药物正确无误；②用药指征适宜；③药物的疗效、安全性、使用及价格对患者适宜；④剂量、用法、疗程适宜；⑤用药对象适宜，无禁忌证，不良反应小；⑥药品调配及提供给患者的药品信息无误；⑦患者顺应性良好。即保证药物治疗达到安全、有效、经济的目的。

2.正确答案 ：B

解析：乳腺癌乳房内包块以无疼痛、单发包块、质地硬、表面不光滑、与周围组织粘连、界限不清、不易推动、无自觉症状为特点就诊。

3.正确答案 ：B

解析：甲类传染病有鼠疫、霍乱两种。

4.正确答案 ：B

解析：目前该患者的诊断应为慢支炎急性发作，出现症状加重、咳黄脓痰、发热、血象增高，符合细菌感染征。常见的致病菌是：卡他莫拉球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌等。头孢呋辛酯的抗菌谱已可覆盖这些常见致病菌，0.5g，口服，每日2次的剂量已可达到杀灭致病菌的目的。C、D、E三项是高档抗生素，价钱昂贵，含细菌超广谱酶抑制剂，且主要为针对院内感染、重症凶险感染、顽固难治性感染的抗生素，该患者尚不需用如此高档的第三代头孢菌素及碳青霉烯类抗生素。A项剂量不合理，常用剂量应为80U，肌肉注射，每日2次。庆大霉素抗菌谱窄，属经验用抗生素时不宜选用，且肾毒性、耳毒性较大，一般不作为老年人的首选。因此答案应是B。

5.正确答案 ：D

解析：突发的疼痛和血尿，右腰部的叩痛，无反跳痛，考虑上尿路结石。

6.正确答案 ：A

解析：胃食管反流病常见的食管典型症状是反流、烧心症状。其他还包括胸骨后疼痛、嗳气、吞咽困难等，部分患者还可能有上腹部疼痛、烧灼感等不典型症状。故本题选A。

7.正确答案 ：E

解析：当心率减慢至60次/分以下时，应考虑为洋地黄中毒。

8.正确答案 ：B

解析：患者是年轻女性，发现乳房肿块位于外上象限，无其他不适症状，肿块表面光滑，易于推动，这些符合乳腺纤维腺瘤的表现。

9.正确答案 ：C

解析：突发的呼吸困难常见于气道（喉、气管）异物、自发性气胸、肺动脉栓塞；数小时内逐渐加重的见于急性左心衰竭（肺水肿）、哮喘、重症肺炎、糖尿病酮症酸中毒；超过数天或数周的见于胸腔积液、慢性右心衰竭、心包积液、气管或支气管肿瘤；超过数月或数年的见于COPD、慢性左心衰竭、肺间质纤维化、尘肺等。出生后即出现呼吸困难者常见于先天性心脏病。故选C。

10.正确答案 ：D

解析：弛张热：又称败血症热型，体温常在39℃以上，24小时内波动达2℃以上，但最低体温仍高于正常水平，见于败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症等。稽留热：体温持续在39～40℃以上达数天或数周，24小时内波动不超过1℃，常见于肺炎球菌肺炎和伤寒等。不规则热：发热无一定规律，见于结核病、风湿热、支气管炎等。间歇热：体温骤升达高峰，持续数小时后，骤降至正常，经过1天至数天后又骤升，如此高热期与无热期反复交替发作，见于疟疾、急性肾盂肾炎等。波状热：体温逐渐升高达39℃或以上，持续数天后逐渐下降至正常水平，数天后又逐渐上升，如此反复交替发作多次，见于布鲁杆菌病。

11.正确答案 ：D

解析：中度脱水指失水量占体重的5%~10%；等渗性脱水指血清钠在正常范围，即130~150mmol/L。

12.正确答案 ：A

解析：疾病流行强度有散发、暴发、流行。

13.正确答案 ：E

解析：高血压急症控制血压首选使用静脉降压药物。硝普钠初始剂量为0.25μg/(kg.min)，常用剂量为3μg/(kg.min)，极量1Oμg/(kg.min)。需避光使用，药物滴注超过6小时应该重新配制液体；连续使用不宜超过3天；不良反应为心动过速、恶心、呕吐、肌颤。

14.正确答案 ：A

解析：安宫牛黄丸是“凉开”的代表药，功效清热解毒、镇惊开窍，适于热病患者，因邪入心包，症见高热惊厥、神昏谵语者；对于中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者，也可以应用。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：A

解析：《侵权责任法》规定，医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。向患者家属赔礼道歉不属于卫生行政部门的处罚条例。

17.正确答案 ：E

解析：恶寒发热、头身疼痛、鼻流清涕、咽喉痒痛均属表寒证，腹痛喜按属虚证。

18.正确答案 ：B

解析：心源性晕厥由于心脏病心排血量突然减少或心脏停搏，导致脑组织缺氧而发生。最严重的为阿-斯综合征，主要表现是在心搏停止5～10秒出现晕厥，停搏15秒以上可出现抽搐，偶有大小便失禁。

19.正确答案 ：E

解析：虽然失血性休克时丧失的主要是血液，但补充血容量时，并不需要全部补充血液，而应抓紧时机及时增加静脉回流。可经静脉快速滴注平衡盐溶液和人工胶体液，其中，快速输入胶体液更容易恢复血管内容量和维持血流动力学的稳定，同时能维持胶体渗透压，持续时间也较长。

20.正确答案 ：E

解析：鼻窦炎分为急性和慢性，急性鼻窦炎常继发于上呼吸道急性感染，与病毒或细菌感染、解剖因素、变态反应及邻近器官的炎症等有关。鼻腔及鼻窦急性炎症未彻底治愈、反复发作迁延致鼻窦炎症状持续，超过12周即为慢性鼻窦炎。

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