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[多选题]下列哪些患者需做口腔护理 ( )
A. 高热
B. 昏迷
C. 禁食
D. 胃溃疡
E. 下肢瘫痪
[单选题]温水擦浴的水温是
A. 22~26℃
B. 24~27℃
C. 28~31℃
D. 32~34℃
E. 36~40℃
正确答案 :D
[单选题]患者男性,57岁。高血压病史20年,不规则服药,看电视时突发头痛,烦躁,随后意识模糊,被家人送到医院。体检:浅昏迷,BP 210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外翻。最可能的诊断是
A. 晕厥
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑栓塞
正确答案 :B
[单选题]某慢性肾衰竭病人,有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒,以下护理计划中哪项内容正确
A. 给予低热量饮食
B. 每日口腔护理1次
C. 勤用温水擦洗皮肤
D. 病室光线充足
E. 晚间睡前不宜饮水
正确答案 :C
解析:1、休息与活动:为了能更好的保护残存的肾功能,慢性肾衰竭患者不能参加剧烈运动,以休息为主,但是也不要绝对的卧床休息,可适量的运动。注意个人卫生,注意室内空气清洁,经常开窗通气,尽量避免去公共场所。 2 饮食护理:饮食原则为:优质低蛋白,充足热量,低盐,低钾,低磷饮食。水肿者应限制盐和水的摄入。 3皮肤护理:由于体内尿素氮及毒素经汗腺由皮肤毛孔排出,会有皮肤瘙痒,大量脱屑,患者会抓挠皮肤导致破溃,同时水肿也易引发皮肤感染,应经常用温水擦浴,保持皮肤清爽,同时勤剪指甲,防止抓伤皮肤,尤应注意患者皮肤有无发生压疮。 4 口腔护理:由于大量肌酐、尿素氮聚积于消化道内,部分由唾液腺排出,经口腔内细菌分解产生的氨刺激口腔黏膜,引起溃疡性口腔炎,应指导患者正确漱口方法,饭前饭后漱口,选用软毛牙刷及掌握正确的刷牙方法。
[单选题]患者女性,30岁。患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是
A. 米泔水样便
B. 柏油便
C. 黏液脓血便
D. 白陶土样便
E. 黄色软便
正确答案 :C
[单选题]输入大量葡萄糖和胰岛素
A. 低镁血症
B. 高镁血症
C. 高磷血症
D. 低磷血症
E. 低钾血症
正确答案 :D
解析:低磷血症的病因:1.入量过少。2.排出过多。3.输入大量葡萄糖和胰岛素。
[单选题]使用何种管理方法,可帮助护理管理者对紧急重要的事件立即判断处理
A. 123管理方法
B. 非常规决策
C. ABC时间管理方法
D. 战略性管理方法
E. 常规决策
正确答案 :C
[单选题]患者女性,38岁。Hb 40g/L,诊断为缺铁性贫血。如给予口服铁治疗,饮食护理不正确的是
A. 补充铁剂同时补充蛋白质
B. 补充铁剂同时补充维生素C
C. 每天饮食中必须有含铁丰富的食物
D. 餐后饮浓茶可利于铁吸收
E. 从小剂量开始饭后服用
正确答案 :D
[单选题]属于有效沟通要求的是
A. 信息传递应尽量减少中间环节
B. 合理应用非正式沟通
C. 创造良好的沟通环境
D. 充分利用反馈机制
E. 使用恰当的沟通方式
正确答案 :A
[单选题]男性,50岁,既往有冠心病、心绞痛病史,今晨突然出现心前区疼痛,难忍受、出冷汗,服用硝酸甘油不能缓解,患者目前最突出的护理问题是
A. 疼痛
B. 心输出量减少
C. 组织灌注量改变
D. 恐惧
E. 便秘
正确答案 :A