【导言】考试宝典发布"病程迁延、持续发热的病人,有下述什么情况应考虑真菌感染"考试试题下载及答案,更多湖北住院医师规范化培训(泌尿外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]病程迁延、持续发热的病人,有下述什么情况应考虑真菌感染
A. 一般抗生素治疗反应差,口腔黏膜出现霉斑
B. 长期持续应用广谱抗生素
C. 基础疾病重,长期应用免疫抑制剂、激素等
D. 长期留置静脉导管
E. 以上都应考虑
[单选题]青霉素G疗效最差的病原体感染是
A. 肺炎球菌
B. 钩端螺旋体
C. 白喉杆菌
D. 放线菌
E. 肠球菌
正确答案 :E
解析:青霉素对溶血性链球菌等链球菌属,肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。对肠球菌有中等度抗菌作用,淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对该品敏感。该品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性,其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对该品敏感性差。该品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌、厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用,对肠球菌、脆弱拟杆菌的抗菌作用差。青霉素通过抑制细菌细胞壁四肽侧链和五肽交连桥的结合而阻碍细胞壁合成而发挥杀菌作用。对革兰阳性菌有效,由于革兰阴性菌缺乏五肽交连桥而青霉素对其作用不大。
[多选题]五体痿的病机有
A. 阳明气虚,宗筋失润
B. 脏气逆乱
C. 五脏气热
D. 血虚不荣
E. 肺脏有热
正确答案 :ACE
[单选题]患者,男,51岁。脘腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳食减少,神疲乏力,大便微溏,舌淡,苔薄白,脉细弱。宜用何方
A. 补中益气汤加减
B. 香砂养胃汤加减
C. 保和丸加减
D. 二陈平胃散加减
E. 益胃汤加减
正确答案 :A
[单选题]对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法
A. 小肠型肠套叠
B. 病程不超过48小时,全身情况好
C. 无腹膜炎体征
D. 无明显脱水及电解质紊乱
E. 无明显腹胀
正确答案 :A
[多选题]临床思维的基本原则有
A. 实事求是的原则,"一元论"原则
B. 见病见人的原则
C. 首先考虑器质性疾病的诊断,然后考虑功能性疾病的原则
D. 首先考虑可治的疾病的原则,简化思维程序的原则
E. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
正确答案 :ABCDE
[单选题]恶露量多,色红,质稠,有臭味,面色潮红,身热口干,舌红少苔,脉虚细而数。宜选用( )
A. 生化汤
B. 保阴煎
C. 丹栀逍遥散
D. 五味消毒饮
E. 清经散
正确答案 :B
[单选题]女性,28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史,体检:腹部有移动性浊音,肝脾未满意扪及。下一步应首先检查
A. 腹部CT扫描
B. 肝功能试验
C. 开始利尿剂治疗
D. 腹腔镜检查
E. 腹水常规、生化检查
正确答案 :E
[单选题]对能够反映总人群中某种基本流行状况的有代表性的特定人群进行监测,这属于
A. 哨点监测
B. 被动监测
C. 医院为基础的监测
D. 主动监测
E. 常规报告
正确答案 :A
解析:参与公共卫生监测是临床医生的一项重要工作。本题考查考生能否正确理解常见的几种公共卫生监测方法。该题的核心信息是“监测有代表性的特定人群”,所以答案应选哨点监测。
[单选题]可引起低血钾和听力损害的药物是
A. 氨苯蝶啶
B. 呋塞米
C. 氢氯噻嗪
D. 乙酰唑胺
E. 螺内酯
正确答案 :B
解析:呋塞米的不良反应①水与电解质紊乱。常为过度利尿所引起,表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症,长期应用还可引起低血镁;②耳毒性。表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋,呈剂量依赖性。耳毒性的发生机制可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。肾功能不全或同时使用其他耳毒性药物,如并用氨基糖苷类抗生素时较易发生耳毒性;③高尿酸血症。袢利尿药可能造成高尿酸血症,并引发痛风;④其他。可有恶心、呕吐、大剂量时尚可出现胃肠出血。