喉返神经两侧损伤可发生

[单选题]喉返神经两侧损伤可发生

A. 饮水呛咳
B. 声音低钝
C. 手足抽搐
D. 声音嘶哑
E. 失音

正确答案 ：E

解析：根据支配神经的作用和临床经验判断，喉返神经一侧损伤，致同侧声带失去动度出现声嘶；两侧损伤，致双侧声带失去动度处于关闭状态，故可导致失音或严重呼吸困难。所以，正确答案为E。

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[单选题]男，52岁。乏力、食欲减退12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重，3天前腹泻，黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T38.5℃。该患者最可能的诊断是

A. 肝硬化并原发性腹膜炎
B. 假系感染
C. 结核性腹膜炎
D. 急性细菌性痢疾
E. 肝癌破裂

正确答案 ：A

解析：乏力、食欲减退12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高，提示慢性肝炎病史。腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病，多数是继发性腹膜炎，源于腹腔的脏器感染、坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张，以及恶心、呕吐、发烧、白细胞升高，严重时可致血压下降和全身中毒性反应，如未能及时治疗可死于中毒性休克。

[单选题]急性肾小球肾炎，下行性水肿，双膝关节以下指压凹陷明显，3天来尿少，与下列哪项检查最相符

A. 大量蛋白尿
B. 低蛋白血症
C. 高胆固醇血症
D. 尿中有蜡样管型（慢性肾衰竭）
E. 血尿素氮异常

正确答案 ：E

解析：A、B、C均为肾病综合征表现。

[单选题]正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧

A. 0.1～0.4cm
B. 0.5～1.0cm
C. 1.1～1.4cm
D. 1.5～1.9cm
E. 2.0～2.4cm

正确答案 ：B

解析：正常心尖搏动的位置在第5肋间隙左锁骨中线内侧0．5～1．0cm处，搏动范围的直径为2．0～2．5cm。故正确答案为B。

[单选题]男，55岁。胆囊结石7年，曾胆绞痛发作4次， 　　B超示胆囊结石6枚，直径1～2cm，首选的治疗方法是

A. 胆囊切除
B. 溶石治疗
C. 体外震波碎石治疗
D. 抗感染治疗
E. 胆囊造口

正确答案 ：A

解析：胆结石反复发作，则首选手术。

[单选题]氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好

A. 消化系统癌
B. 膀胱癌和肺癌
C. 卵巢癌
D. 绒毛膜上皮癌
E. 宫颈癌

正确答案 ：A

解析：氟尿嘧啶对消化系统癌（食管癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌）和乳腺癌疗效较好，对宫颈癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌、膀胱癌、头颈部肿瘤也有效。

[单选题]确定有无颅骨骨折

A. 头颅X线片
B. 脑电图
C. 脑血管造影
D. CT
E. ECT

正确答案 ：A

解析：X线平片颅骨X线检查可以确定有无骨折和其类型，亦可根据骨折线的走行判断颅内结构的损伤情况，以及合并颅内血肿的可能性，便于进一步检查和治疗。故选A。

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