卫生中级考试宝典中医针灸中级资格冲刺密卷剖析(U1)

1. [单选题]患者男，60岁。头晕目眩，泛泛欲吐，兼见心悸失眠、面色不华，纳呆腹胀，舌淡，苔薄白润，脉弱。治疗应当在主穴基础上加用

A. 脾俞、气海
B. 悬钟、太溪
C. 肾俞、足三里
D. 三阴交、足三里
E. 中脘、内关

2. [单选题]组成药物中有沙参、麦冬、冰糖、细生地、玉竹的方剂是

A. 养阴清肺汤
B. 益胃汤
C. 麦门冬汤
D. 增液汤
E. 百合固金汤

3. [单选题]崩漏的发生主要与哪些经脉有关

A. 肝经、肾经
B. 肝经、脾经
C. 任脉、带脉
D. 任脉、冲脉
E. 任脉、督脉

4. [单选题]《金匮要略》将黄疸病以( )分类

A. 病因
B. 湿热程度
C. 黄色明晦
D. 性别
E. 病机

5. [单选题]服药后，“可饮粥”，“当一日食糜”的方剂是

A. 厚朴三物汤
B. 大建中汤
C. 附子粳米汤
D. 大承气汤
E. 大黄附子汤

6. [单选题]在毫针刺法中，有效的刺激强度标志为( )

A. 行针时间达到一定长
B. 刺入腧穴达一定深度
C. 得气
D. 医者完成各种操作手法
E. 施以补泻手法

7. [单选题]羚角钩藤汤与天麻钩藤饮二方均具有的功用是

A. 清热平肝息风
B. 滋阴增液舒筋
C. 滋阴潜阳息风
D. 清热活血止痛
E. 滋阴清热安神

8. [单选题]调胃承气汤证见“蒸蒸发热”的机理是

A. 湿热蕴蒸
B. 郁热上达
C. 上焦热盛
D. 里热外蒸
E. 燥结外发

9. [单选题]头针针刺手法，捻转速度要求每分钟达到

A. 50次左右
B. 100次左右
C. 150次左右
D. 200次左右
E. 300次左右

10. [单选题]桑螵蛸散的组成药物中含有

A. 乌药、山药
B. 茯苓、山药
C. 茯神、当归
D. 莲须、芡实
E. 龙骨、牡蛎

11. [单选题]足阳明胃经的主治特点是

A. 后头、肩胛病，神志病
B. 侧头、胁肋病
C. 前头、口、齿、咽喉、胃肠病
D. 后头、背腰病，肠病
E. 前头、鼻、口、齿病

12. [单选题]情绪是与何种需要相联系的

A. 生理需要
B. 交际需要
C. 认知需要
D. 安全需要
E. 自我实现裔要

13. [单选题]下列各项中，除哪项外，均是大定风珠的组成中药物

A. 白芍
B. 龟板
C. 甘草
D. 牡蛎
E. 牛膝

14. [单选题]辛夷入汤剂的用法是

A. 先煎
B. 后下
C. 布包煎
D. 冲服
E. 另煎

15. [单选题]正常成人白细胞计数中淋巴细胞的百分比是

A. 1%～5%
B. 3%～8%
C. 10%～20%
D. 20%～40%
E. 50%～70%

16. [单选题]既能够治疗蛔虫、蛲虫证，又善疗小儿疳疾的药物是

A. 使君子
B. 苦楝皮
C. 鹤草芽
D. 南瓜子
E. 槟榔

17. [单选题]目赤肿痛之外感风热者，宜配用

A. 鱼腰、球后
B. 少商、上星
C. 行间、侠溪
D. 血海、膈俞
E. 列缺、照海

18. [单选题]以下不是用炒法制成的是

A. 大黄炭
B. 地榆炭
C. 荆芥炭
D. 血余炭
E. 焦白术

19. [单选题]针刺下列腧穴时，哪个穴位不适宜取俯卧位

A. 风池
B. 肾俞
C. 风市
D. 天宗
E. 关元

20. [单选题]枳实导滞丸的功用是

A. 健脾和胃，消食止泻
B. 消导化积，清热祛湿
C. 消痞除满，健脾和胃
D. 行气导滞，攻积泄热
E. 分消酒食，理气健脾

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

解析：崩漏 【病因病机】 本病发生的主要机理，是由于冲任损伤，不能固摄，以致经血从胞官非时妄行。素体阳盛，外感热邪，过食辛辣，致热伤冲任，迫血妄行；情志抑郁，肝郁化火，致藏血失常；七情内伤，气机不畅，或产后余血未净，瘀血阻滞冲任，血不归经发为崩漏。忧思劳倦过度，损伤脾气，统摄无权，而致冲任不固；肾阳亏损，失于封藏，使冲任不固，或肾阴不足致虚火动血，而成崩漏。 【辨证】 1.实证 主症 崩漏下血量多，或淋漓不断，血色红。兼见血色深红，质黏稠，气味臭秽，口干喜饮，舌红，苔黄，脉滑数，为血热；出血量多，色紫红而黏腻，带下量多，色黄臭秽，阴痒，苔黄腻，脉濡数，为湿热；血色正常，或带有血块，烦躁易怒，时欲叹息，小腹胀痛，苔薄白，脉弦，为气郁；漏下不止，或突然下血甚多，色紫红而黑，有块，小腹疼痛拒按，下血后疼痛减轻，舌质紫暗有瘀点，脉沉涩，为血瘀。 2.虚证 主症 暴崩下血，或淋漓不净。 【治疗】 1.基本治疗 (1)实证 治法 通调冲任，祛邪固经。以任脉及足太阴经穴为主。 主穴 关元 三阴交 公孙 隐白 配穴 血热加中极、血海；湿热加中极、阴陵泉；气郁加膻中、太冲；血瘀加膈俞、血海。 操作 关元用平补平泻法，其余穴位用毫针泻法。 (2)虚证 治法 调补冲任，益气固经。以任脉及足太阴、足阳明经穴为主。 主穴 气海 足三里 地机 三阴交 配穴 脾气虚加脾俞、胃俞；肾阳虚加肾俞、命门；肾阴虚加肾俞、太溪；盗汗加阴郄；失眠加神门。 操作 毫针补法，可施用灸法。 2.其他治疗 (1)耳针法 选内生殖器、皮质下、内分泌、肾、肝、脾。毫针刺用中等刺激，或用埋针法，两耳交替使用。 (2)穴位注射法 选气海、关元、中极、肾俞、关元俞。用维生素B↓(12)或黄芪、当归等注射液，每穴可注药液2ml，每日1次。 (3)挑刺法 在腰骶部督脉或膀胱经上寻找反应点，用三棱针挑破0.2～0.3cm长，O.1cm深，将白色纤维挑断，每次选2～4个点，每月1次，连续挑治3次。

4.正确答案 ：A

解析：湿热并重证 茵陈蒿汤证 原文：谷疸之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄为谷疸，茵陈蒿汤主之。 茵陈蒿汤方： 茵陈蒿六两 栀子十四枚 大黄二两 病因病机：本证由湿热内蕴脾胃所致。湿热交蒸，营卫不和则生寒热；湿热内蕴，脾胃升降失常则不欲饮食，若勉强进食，反而增湿助热，湿热上冲，则见头目眩晕、心胸不安。湿热郁蒸日久累及血分则形成黄疸。 证候：寒热不食，食即头眩，心胸不安，身黄如橘子色、腹微满和小便不利等症状。 辨证：湿热倶盛。 治则：清利湿热退黄。 方药：茵陈蒿汤。 湿重于热证 茵陈五苓散证 原文：黄疸病，茵陈五苓散主之。 茵陈五苓散方： 茵陈蒿末十分 五苓散五分方见痰饮中 上二物和，先食饮方寸匕，日三服。 提要：本条论述湿重于热的黄疸证治。 病因病机：湿热黄疸，湿多热少。 证候：全身发黄，黄色不甚鲜明，食少脘痞，身重便溏，小便不利，苔腻淡黄等症。 辨证：湿重于热。 治则：利湿清热退黄。 方药：茵陈五苓散。方中茵陈清热利湿退黄，五苓散化气利水除湿。 　　

5.正确答案 ：B

解析：大建中汤证 原文：心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，大建中汤主之。大建中汤方： 蜀椒二合（去汗） 干姜四两 人参二两 病因病机：本条由于脾胃阳衰，中焦寒甚，阴寒之气肆行于腹中而致腹满痛。 证候：心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近。 辨证：脾胃阳衰，中焦寒甚。 治则：温补建中，散寒止痛。 方药：大建中汤。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

解析：羚角钩藤汤的组方原理 本方所治之证乃热盛于内，风从内生所致。治当凉肝熄风，增液舒筋。 方中羚羊角清热解痉；风从内生，以钩藤平肝息风，助羚羊角息风止痉，共为君药。风盛于内，桑叶、菊花，疏散风热，使肝热从外疏散，共为臣药。热伤阴津，以生地黄凉血养阴，滋养筋脉；筋脉挛急，以白芍养阴补血，助生地黄生津养筋舒筋；痰阻经脉，以贝母、竹茹清热化痰通经；热扰心神，以茯神益气安神，共为佐药。甘草益气，助白芍缓急柔筋，并调和药性，为佐使药。诸药配伍，以奏凉肝息风，增液舒筋之效。

8.正确答案 ：D

解析：调胃承气汤证 【原文】阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。 太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。 伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。 【释义】此三条论述阳明燥热证的证治。太阳病或汗或吐后，邪气传入阳明化热成燥；或阳明经表受邪，邪气循经入里化热成燥而形成本证。因阳明燥热上扰心神，故心烦；里热炽盛，故蒸蒸发热；燥实内结，腑气不通，故腹胀满。综合以上三条，调胃承气汤证当见心烦、蒸蒸发热、腹胀满，其病机当是邪热与阳明糟粕初结，里热炽盛为主、腑气不畅为辅。治以调胃承气汤泄热和胃，润燥软坚。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

解析：桑螵蛸散的组方原理 本方所治之证乃心肾气虚，不能固摄所致。治当调补心肾，涩精止遗。 方中桑螵蛸补肾固精止遗；人参大补元气，共为君药。阴精不固，以龟板滋阴潜阳固肾；龙骨益阴潜阳安神，助桑螵蛸固涩止遗，共为臣药。心主血，以当归补血益心；心藏神，以茯神宁心安神；远志定志安神；菖蒲开窍安神，共为佐药。诸药配伍，以奏调补心肾，涩精止遗之效。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：A

解析：生理需要

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：C

解析：辛夷

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：A

解析：使君子 　　功效：杀虫消积。 　　主治病证： 　　蛔虫病，蛲虫病。 　　小儿疳疾。既能驱虫，又能健脾消疳。 　　用法用量：小儿每岁1～1.5粒，一日总量不超过20粒，空腹服用，每日1次，连用3天。 　　使用注意： 　　本品大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应，故不宜超量服。 　　若与热茶同服，亦可引起呃逆、腹泻，故服药时忌饮茶。

17.正确答案 ：B

解析：治疗 1.基本治疗 治法 清泻风热，消肿定痛。以手阳明、足厥阴、足少阳经穴为主。 主穴 睛明 太阳 风池 合谷 太冲 配穴 风热者，加少商、上星；肝胆火盛者，加行间、侠溪。 操作 毫针泻法。少商、太阳、上星点刺出血。

18.正确答案 ：D

解析：焦白术，常用炮制方法： 一般来讲可以分为以下五类： 修治：常见的方法有纯净药材、粉碎药材、切制药材。 水制：常见的方法有漂洗、闷润、浸泡、喷洒、水飞等。 火制：可分为炒、炙、烫、煅、煨、炮、燎、烘等八种。 水火共制：包括蒸、煮、炖、（氵单）、淬等方法。 其他制法：常见的方法有制霜、发酵、精制、药拌。

19.正确答案 ：E

解析：俯卧位 适宜于取头、项、脊背、腰骶部腧穴和下肢背侧及上肢部分腧穴。

20.正确答案 ：B

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