【导言】考试宝典发布疼痛学主治医师2024冲刺密卷案例分析题答案(U4)，更多疼痛学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]患者，男，50岁。左侧下颔部阵发性剧烈疼痛3天，不能进食，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断是下列哪种疾病？( )
A. 右三叉神经痛
B. 右面神经麻痹
C. 左三叉神经痛
D. 偏头痛
E. 左面神经麻痹
2. [单选题]下述对磺胺类药物的描述中不正确的是( )。
A. 可用于溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、大肠埃希菌所致的感染
B. 抗菌谱较广，多可口服，吸收快，属制菌剂，易产生耐药性
C. 对革兰阳性和阴性菌均有抗菌作用
D. 抗菌谱较广，多可口服，吸收快，属制菌剂，不易产生耐药性
E. 对金黄色葡萄球菌和变形杆菌的感染也有一定疗效
3. [单选题]骨折的临床表现有全身和局部表现，下述局部表现中不正确的是( )。
A. 反常活动：骨折后，肢体可出现匪夷所思的、异常的活动，在一些表演如杂技的软骨功表演中可见到，都是骨折后畸形愈合的结果
B. 疼痛与压痛：触诊时，骨折处有局限性压痛和轴向叩击痛；功能障碍：骨折后肢体丧失部分或全部活动功能，但嵌插骨折及裂纹骨折等不完全性骨折仍可保留大部分活动功能
C. 畸形：由于骨折段移位，导致受伤部位失去正常形态，主要表现为缩短、成角、旋转畸形
D. 局部肿胀与瘀斑：闭合骨折处的骨髓、骨膜及周围组织内的血管破裂出血形成血肿，软组织水肿，患肢显著肿胀.可阻碍静脉回流使骨筋膜室压力增高，阻碍动脉供血；外伤后血红蛋白分解，皮下瘀斑可变成紫色、青色或黄色
E. 反常活动：骨折后，在肢体没有关节的部位可出现异常的活动；骨擦音或骨擦感：骨折端相互摩擦时可产生骨擦音或骨擦感
4. [单选题]胶原蛋白酶主要是水解椎间盘的哪些结构成分？( )
A. 髓核
B. 纤维环
C. 软骨终板
D. 纤维环与髓核的胶原纤维
E. 髓核中的粘多糖与胶原纤维
5. [单选题]下列是心力衰竭代偿机制，除了
A. Frank-Starling机制
B. 心肌肥厚
C. 心脏扩大
D. 神经内分泌激活
E. 血色素增高
6. [单选题]下列哪项不属于椎管内麻醉？( )
A. 骶管阻滞
B. 蛛网膜下腔阻滞
C. 硬脊膜外腔阻滞
D. 椎旁神经阻滞
E. 腰硬联合阻滞
7. [单选题]甲状腺上动脉发自
A. 颈外动脉
B. 锁骨下动脉
C. 甲状颈干
D. 上颌动脉
E. 胸廓内动脉
8. [单选题]关于伤害性感受器，错误的说法是( )。
A. 能感受伤害性刺激的装置
B. 其实质是外周神经的游离末梢
C. 不同组织中的伤害性感受器在形态上无明显差异
D. 只要激活一个伤害性感受器就可引起痛觉
E. 不同组织中的伤害性感受器对不同刺激反应特性各异
9. [单选题]甾体抗炎镇痛药的禁忌证除外( )。
A. 出血性疾病
B. 活动性溃疡病
C. 严重肝肾功能不全
D. 晚期重度癌痛
E. 对NSAIDs及其活性成分过敏
10. [单选题]下列不是颈椎间盘射频热凝术的适应证的是
A. 影像上有颈椎间盘突出，且与临床体征相符
B. 神经根症状明显，持续2个月，保守治疗无效
C. 椎间隙变性明显者，椎间隙在3mm以下者
D. 椎间盘造影可以复制症状者
E. 交感神经性颈椎病
11. [单选题]下列哪种属于类固醇激素？( )
A. 生长激素
B. 氢化可的松
C. 卵泡刺激素
D. 甲状旁腺激素
E. 促甲状腺激素
12. [单选题]下列不是电除颤的适应证的是( )。
A. 房颤、房扑伴血流动力学不稳定者
B. 室性心动过速
C. 心室扑动
D. 心室颤动
E. 左房大(大于47mm)伴高度或完全性AVB的房颤、房扑
13. [单选题]下列哪项不属于内侧痛觉系统组成部分？( )
A. 丘脑内侧核群
B. Aδ类纤维
C. 旧脊丘束
D. C类纤维
E. 前扣带皮层和岛叶
14. [单选题]关于肋间神经皮支的节段性分布，错误的是( )。
A. 第2肋间神经分布于胸骨角平面
B. 第4肋间神经分布于乳头平面
C. 第6肋间神经分布于剑突平面
D. 第8肋间神经分布于肋弓平面
E. 第10肋间神经分布于脐与耻骨联合上缘连线的中点平面
15. [单选题]按四分法描述的上纵隔，不正确的是( )。
A. 后界为T2-5及椎间盘
B. 上界是胸廓上口
C. 前界为胸骨柄
D. 下界是胸骨角平面
E. 两侧为纵隔胸膜
16. [单选题]下列不是臭氧的抗感染机制的是( )。
A. 臭氧能通过提高局部氧浓度发挥抗感染作用
B. 臭氧能拮抗炎症因子的释放、扩张血管、改善血流、减轻局部的渗出、水肿而发挥抗感染作用
C. 抑制α-干扰素，α-肿瘤坏死因子释放，增加β1-转移因子的释放
D. 同时臭氧能抑制前列腺素、缓激肽及致痛复合物的合成与释放，中和白介素可溶性受体
E. 氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用，而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用
17. [单选题]慢性肺心病心衰时，使用强心剂的情况是( )。
A. 两肺底湿性啰音
B. 感染已控制，利尿剂无效
C. 明显气急发绀
D. 心率＞120次/分
E. 肺动脉高压
18. [单选题]依据骨折稳定程度分类，对下述骨折的描述中不正确的是( )。
A. 不稳定性骨折：骨折复位后易于发生再移位者称不稳定性骨折
B. 依据骨折稳定程度，骨折可分为稳定性骨折、不稳定性骨折和陈旧性骨折
C. 裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折等都是稳定性骨折
D. 稳定性骨折：骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折
E. 斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折等都是不稳定性骨折；股骨干发生横形骨折时，因受肌肉强大的牵引力，不能保持良好对应，因而不属稳定性骨折
19. [单选题]椎管内(阿片类药物)镇痛引起呼吸抑制，最常用的拮抗药是( )。
A. 氯丙嗪
B. 纳洛酮
C. 阿托品
D. 苯妥英钠
E. 安定
20. [单选题]髋关节结核，未经治疗常发生下列哪种畸形？( )
A. 局部形成寒性脓肿
B. 髋关节功能保存
C. 髋关节形成前屈内收畸形
D. 髋关节骨性强直
E. 局部形成窦道
